注意！脂肪肝防治的十大誤區

3月18日是我國第18屆全國愛肝日，今年的主題是「愛肝護肝，珍惜生命」。據世界衛生組織統計數據表明，全世界肝病每年造成100多萬人死亡，而我國是乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝大國，各種原因的慢性肝炎進展到一定階段會出現肝硬化，今天海慈醫療集團肝膽內科王琳副主任醫師為大家講解脂肪肝相關知識，並進行健康指導。脂肪肝防治的十大誤區：

1、脂肪肝不是大毛病，治不治無所謂

很多人認為，脂肪肝是「富貴病」，無需治療。事實上，即使是單純性脂肪肝，因脂肪肝比正常肝臟脆弱，更容易受到藥物、工業毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害，從而導致其他類型肝病發生率增高。

現代醫學認為，脂肪肝的出現代表肝臟的脂質代謝紊亂以達到了極限，處於失代償狀態。

對營養過剩的人來說，脂肪肝的出現提示惡性肥胖，因為這種人很容易並發高脂血症、糖尿病、高血壓，最後發生冠心病、腦中風的概率也會顯著增加。所以，現在內分泌學界非常重視肝臟脂質代謝紊亂對於糖代謝紊亂的影響，也就是對糖尿病的影響，以及對冠心病的影響。對健康體檢發現的無癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心，應該及時到醫院診治。

2、脂肪肝治不好

單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現，如果能及時驅除病因、進行控制，肝內脂肪沉積在數月內就可完全消退。譬如說，對酒精性脂肪肝，戒酒絕對有效；對多數藥物和工業毒物性脂肪肝，在及時停葯或脫離有毒工作環境後亦可康復；對營養不良性脂肪肝，在補充熱量和蛋白質後即可好轉；而對肥胖型脂肪肝，如能有效控制體重和減少腰圍，則肝內脂肪沉積亦可很快消退。這些都說明脂肪肝是可以治癒的。

一旦單純性脂肪肝已發展為脂肪性肝炎，想要完全康復就需要半年乃至數年以上時間，少數患者即使驅除病因仍可進展為不可逆轉的肝硬化。由於目前還沒有哪些指標可以預測脂肪肝的發展，因此，早期發現、早期治療就成為預防脂肪肝的重要措施。

3、治療脂肪肝需要減肥，體重減少越快越好

專家建議減肥每周體重下降不應超過1.2公斤，每月體重下降不超過5公斤。因此，減重治療時必須檢測體重和肝功能。俗話說，「心急吃不了熱豆腐」，這話同樣適合於脂肪肝的治療。在節食減肥的過程中要注意：信心—3—6個月的毅力；每天做運動飲食記錄分析。

運動治療三要決：

第一，運動必須與飲食控制相結合；

第二，有氧運動每次30分鐘以上，每周3--5次；

第三，運動時心率最好控制在170次/分—年齡。運動後呼吸加快，微微出汗後再堅持一段時間。

4、治療脂肪肝就要服用降脂葯

患了脂肪肝並非都得服用降脂藥物，而降脂藥物的應用不當有時非但不能減輕脂肪肝，反而加重肝臟損傷。

脂肪肝無高脂血症—不用降脂葯；

酒精引起的脂肪肝---戒酒；

藥物引起的脂肪肝--停葯；

血脂不太高--忽略，否則加重肝臟負擔。

節食、運動、控制原發病後3-6月血脂還較高時，加降脂葯，或減量，或加保肝葯。

5、脂肪肝轉氨酶升高者有傳染性

專家表示，只有病毒性肝病具有傳染性。

6、脂肪肝沒有必要定期檢查

專家建議：單純性脂肪肝，至少需半年檢查一次；脂肪性肝炎或合併代謝綜合征，則每月就醫一次。

7、脂肪肝不能喝白酒，但啤酒可以

嗜酒者中2/3可發展為酒精性肝病，包括輕度酒精性肝病，酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纖維化，酒精肝硬化。

啤酒--液體麵包，一般為4度，敞開肚皮喝-啤酒肚-脂肪堆積。

8、肥胖型脂肪肝患者多吃水果有益

水果含有一定的糖分，長期過多進食可導致血糖、血脂升高，甚至誘發肥胖。因此我們在選用水果是儘可能選用蘋果等含糖量低的水果；盡量在餐前或兩餐前飢餓時進食，以減少正餐進食量。還有，睡前一杯奶，易導致熱量過剩，對於肥胖型脂肪肝患者也不適合。

中藥食療方：

海帶燉冬瓜

薏米山藥粥

荷葉冬瓜粥

代茶飲：

綠茶

枸杞菊花茶：各15克

枸杞決明子茶：各15克

山楂決明子茶：30g，15g

肝膽內科王琳副主任醫師提醒市民，治療和預防脂肪肝要以改變生活方式為主！對於單純性脂肪肝或者出現輕度肝損害的脂肪性肝炎來說，藥物治療僅僅是一個輔助措施。（小卷）

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