為何難以入睡——失眠與失眠症的自我管理

最新 03-17

英國戲劇家莎士比亞曾將睡眠譽為「生命筵席上的滋補品」，美國醫學教授威廉·德門特也說：「睡眠是抵禦疾病的第一道防線」。的確，睡眠是生命必需的過程，是一種生物節律，人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過的。但隨著生活節奏的加快，都市生活就像個不眠夜，夜生活在不斷豐富多彩，很多人上床睡覺的時間已超過午夜十二點。在這個幾乎全民欠睡的時代，有百分之四十的人睡眠嚴重不足，有百分之八十的人深受睡眠不佳帶來的疲勞。睡眠不足，睡眠質量差，會讓你在白天疲憊不堪、情緒不佳、頭暈腦脹；若是長期被嚴重失眠困擾，更會造成高血壓、心臟病、腦血管病等多種嚴重疾病。

失眠的癥狀很多，類型也很多，誘發因素也一直是臨床研究的課題。失眠可以是某種疾病的一個臨床癥狀，也可以是一個獨立的疾病。作為某個疾病的癥狀，失眠可使原發性疾病加重，甚至誘發焦慮、抑鬱等病症。同時，失眠作為一種獨立的疾病，如果未能得到及時治療，它會引起人的心理和生理上的不適，甚至是嚴重的疾病。因此，應該將睡眠障礙的管理也歸到慢病管理的日程當中，查找失眠背後的原因、積極干預，培養個人規律良好的睡眠習慣。當獲得了好睡眠，也就獲得了健康。

解讀失眠症

——能不能長期服用安眠藥

「睜著眼睛到天明」，這是不少有失眠困擾的人的無奈。失眠是睡眠障礙最主要的癥狀，它的誘發因素眾多，表現形式豐富，常讓人們摸不著頭腦，也備受煎熬。

失眠癥狀不等於失眠症

失眠是一種最常見的癥狀，幾乎每個人都可能遇到，遇到棘手的事睡不著、出差換了環境睡不著，短時間就恢復了，這屬於生理現象，還有生病了、受傷了都會出現失眠現象，隨著疾病的好轉而恢復；如果失眠是某種軀體疾病如感染、中毒、內分泌或代謝疾病以及腦器質性疾病的一個癥狀，則不叫失眠症，稱為失眠癥狀。而失眠症是一種常見的睡眠障礙，表現為入睡困難或睡眠維持困難，或早醒，醒後不適感、白天睏倦、疲乏，這種睡眠的質量下降和睡眠時間不足導致生理機能和體能下降，由此影響日常生活和工作。這種情況每周出現3次，持續一個月以上就可以考慮診斷為失眠症了。當然，確診應當交給專科醫師。

失眠也有分類

短暫性失眠屬於偶然失眠。原因往往是由於人在經歷到壓力、刺激、興奮、焦慮時，或者睡眠規律改變時（如時差、輪班的工作等）都會有短暫性失眠障礙。這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善，但是短暫性失眠如處理不當部分人會導致慢性失眠。

短暫性失眠治療可為個人自我情緒調整，培養良好的睡眠習慣，或是採用物理療法和間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥，再或是服用其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑。

短期性失眠失眠癥狀持續一至數天。原因可能包含嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、家庭、工作或人際關係問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。

治療原則為短期使用低量之鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑，以及行為治療（如肌肉放鬆法）等。

長期失眠如果是每周失眠三個晚上，失眠達到一個月以上，就屬於慢性失眠。這種情況往往和軀體或心理疾病有關，需要的不僅僅是對症治療，還需要查找引起失眠的原因，針對病因進行針對性治療。還有抑鬱症、甲狀腺功能亢進、心血管功能不全等疾病也會導致失眠，需要到醫院詳細檢查。

引發失眠症因素複雜

失眠症的發病因素很複雜，根據現代醫學的臨床調查，失眠症有五大發病因素：體質因素，有些人相對比較聰明，責任心強，凡事多思慮、追求完美，對外環境的變化比較敏感，易患失眠症；精神因素，包括情志不悅，精神過勞，擔心驚嚇等，如工作壓力過大，親人去世，感情創傷等；疾病因素，包括軀體疾病和其他精神疾病，如心腦血管疾病、呼吸道疾病、內分泌疾病、消化系統疾病、婦科疾病、細菌和病毒感染、頸椎病、抑鬱症、焦慮症、各種手術後等；環境因素，如遷入新居、三班制工作、經常出差等；藥物因素，很多藥物本身有影響睡眠的副作用，主要是化學合成品西藥，如某些抗菌素、擴血管葯、激素、抗癆葯、抗精神病葯等。