肺心病發病時有哪些癥狀
肺心病發病時有哪些癥狀?肺心病是一種常見的多發性疾病,在近幾年來,肺心病的發病人數正在呈上升趨勢,這類疾病多發生於40歲以上的患者。肺是呼吸系統的重要器官,無論是哪種肺部疾病都會對人體造成很大的傷害,肺心病就是其中之一。所以對於肺心病發病時有哪些癥狀,怎麼樣才能夠及時做好診斷?這些問題都是大家所關心的。下面來一起了解一下肺心病發病時的癥狀表現。
肺心病發病時的癥狀表現
咳嗽:初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間亦明顯,睡前常有陣咳發作,並伴咳痰。此系由於支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚於支氣管腔內所致,隨著病情發展,咳嗽終年不愈。
咳痰:以晨間排痰尤多,痰液一為白色黏液性或漿液泡沫性,偶可帶血。此多系夜間睡眠時咳嗽反射遲鈍,氣道腔內痰液堆積,晨間起床後因體位變動引起刺激排痰之故。當急性發作伴有細菌感染時,痰量增多,痰液則變為黏稠或膿性。
喘息:部分患者可出現支氣管痙攣,引起喘息,多在急性期發作。
體征:早期可無異常體征或僅有呼吸音粗糙,隨病情發展肺部可聞及干、濕羅音急性發作期乾濕羅音明顯增多,咳嗽咯痰後羅音可減少。喘息型慢性支肺心病可聞及哮鳴音。
輕度肺心病體征多無異常。肺心病加重時胸廓前後徑增大,外觀呈桶狀,脊柱後凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長。
有時肺底可聞及乾濕啰音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進。重度肺腫大患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音。可出現發紺,合併肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等體征。
肺心病的診斷要點
1、有引起肺動脈栓塞的原發病史。
2、有突發性呼吸困難、紫紺、咳嗽、咯血、胸痛等臨床表現。
3、體檢可有心界擴大、肺動脈瓣膜區第二心音亢進並有雜音,三尖瓣膜區也聞及收縮期雜音及奔馬律;右心衰竭時可有頸靜脈怒張、肝腫大及疼痛、壓痛。
4、心電圖可有電軸顯著右偏,極度順鍾轉和右束支傳導阻滯;Ⅰ、avL導聯S波加深,Ⅱ、Ⅲ、avL、avF導聯ST段降低,右心前導聯T波倒置。
5、X線檢查早期可有肋膈角模糊,病側肺門血管陰影加深;重者可出現肺動脈段擴大、突出及心影增大。
溫馨提示:通過上述介紹,相信大家對肺心病發病時的癥狀表現有了一定的了解,希望對大家有所幫助。肺心病不及時治療危害大,患者發現後要及時治療。


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