GEN：新成像技術，「更精確」分級腫瘤活檢

近日，倫敦帝國理工學院開發出了一種新的成像技術，來對腫瘤切片進行等級評定，以消除人工操作的主體性，進而確保患者準確接受適時治療。

這一成果由倫敦帝國理工學院物理系和外科與癌症部領導的研究人員完成，相關成果近日發表在《Convergent Science Physical Oncology》雜誌上，闡述了這種新方法如何能顯著降低在判定癌症嚴重等級時的主觀性和多變性。

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傳統活檢

幾乎所有的癌症都是由醫生進行活檢確診的，就是將待檢查組織切成薄片，並用兩種已被使用了100多年的植物染料染色（蘇木素—伊紅染色法），然後在顯微鏡下觀察蘇木精和伊紅（H + E）染色的樣品，最後通過肉眼判斷疾病的嚴重程度。

眾所周知，傳統活檢存在一個的準確度問題，即不同的醫療人員在判斷相同的切片時，只有約70％的概率能夠對疾病等級的判定達成統一，從而導致患者治療過度的問題。因此，倫敦帝國理工學院科學家們認為，必須基於這一基礎，發明一種更精確的、能夠提高人們治療效果的方法。

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Digistain技術

根據研究人員介紹，新的Digistain技術，使用了中紅外成像技術來繪製核酸濃度的分數，即在未染色的活檢切片上的核-細胞質化學比(NCR)。

「這項技術可以從癌症的客觀物理測量中重複提取與NCR相對應的定量。我們當前的目標是，在雙盲臨床試驗中，將DI指數與H + E指數結合分析，首次評估Digistain技術在輔助癌症診斷中的潛力。」研究人員詳述道。

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實驗結果

在實驗中，研究團隊使用了75個乳腺癌活檢組織中的兩個相鄰切片進行了雙盲臨床試驗。臨床醫生先用常規的H + E方案對第一片進行分級。它也被用來識別所謂的感興趣區域（RoI），即包含腫瘤的切片部分。

然後，研究團隊使用Digistain技術，得到另一個未染色的切片上對相應的RoI求平均值，並對結果進行了統計分析。

傳統植物染色活檢（左）與同一樣本的Digistain活檢相比（右）。圖片來源：Imperial College London

Phillips博士表示：「即使樣本數量不多，我們在DI評分和H + E評分之間的相關性也僅在1400次試驗中偶然出現一次，這種強度的相關性使我們非常樂觀地認為，Digistain能夠消除活檢分級中的主觀性和可變性。」

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重要意義

Digistain測量的NCR因子能夠感知到各種癌症，因為在腫瘤中歐，當生殖細胞周期被破壞時，細胞內的細胞核會受到遊離DNA的扭曲。Phillips博士指出，從長遠來看，Digistain可以幫助診斷任意類型的癌症。

從實踐層面來講，研究人員表示，Digistain成像技術可以輕鬆、很便宜地被納入現有的醫院實驗室供員工使用。

Phillips博士表示：「通過對已經在醫院檔案中保存的數千個活檢標本進行檢查，很容易證明Digistain的價值。一個更精確的結果將會直接影響患者的治療情況，甚至於挽救他們的生命。」

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參考資料：1）Novel Method More Accurately Grades Breast Cancer Biopsies

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