聽力下降？專家提醒您：早治是關鍵

越來越多的人認為年紀大了耳聾是正常的，其實不然。不良的生活方式和用耳方式，往往會在不經意間損傷聽力。廣報君就是例子，祖父耳聾卻沒當回事兒，從而引發了很多相關疾病。

今日廣報君痛定思痛，為給大家普及保護聽力的相關知識特別邀請來專家團：河北省眼科醫院耳鼻喉科主任吳秀雲，河北省殘疾人康復中心的趙金亮、岳維瑛等專家，以及北京大學人民醫院耳鼻喉科副主任醫師馬鑫。

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耳聾是逐漸發生的

耳聾在老年人群當中普遍存在，我們俗稱的耳聾其實就是聽力障礙。聽力障礙由各方面的原因，包括中耳炎、遺傳、藥物性損傷，引起的聽覺困難，聽不見或聽不清外界聲音或說話的聲音。根據聽力損失的分級，耳聾分為輕度耳聾、中度耳聾、重度耳聾和極重度耳聾。

「輕度耳聾是26-40分貝的聽力損失，41-60分貝的聽力損失是中度耳聾，聽不見61-80分貝的聲音，大聲喊一句話能聽到一兩個字詞，屬於重度耳聾，而極重度耳聾基本就是無聲世界了。」省殘疾人康復中心的趙主任解釋說。

一般情況下，聽力損失是逐漸下降的。怎樣判斷聽力是否受到了傷害呢？最有效的方式就是聽力篩查，這也是耳聾最有效的預防方式。新生兒先天性的聽力篩查已經成為一項必檢項目。不管是嬰幼兒還是成年人、老年人，一旦確診聽力損傷，一定要早治療。輕中度的聽力損失，應該佩戴助聽器，重度和極重度的聽力損失，只能佩戴人工耳蝸。

拒絕噪音，保護耳朵不受傷害

「對於噪音性聽力損傷，最重要的就是預防。保護聽力，值得每個人來關注。」北京大學人民醫院耳鼻喉科的副主任醫師馬鑫表示。什麼是噪音呢？聲音特別大的，沒有意義的，能引起人們煩躁的聲音稱之為雜訊。想睡覺時，就連音樂聲也是雜訊。在物理學上，85分貝以上的聲音就是雜訊。

也許有人不明白85分貝是什麼概念，馬主任介紹說：「耳語是20-30分貝，人的正常語言交流是60分貝，而大聲喊則超過了85分貝。其實超過85分貝相當容易，所以一定要注意。比如在一間嘈雜的餐館裡就超過了85分貝。當你聽到120分貝的聲音時，耳朵就會疼得承受不了。」

生活中特別容易遭遇雜訊的危害。噪音性耳聾通常有兩種，一種稱之為「爆震」，即在短時間內被大聲震聾了。聲音越高，極短的時間內就可能造成傷害。隨著聲音強度的增大，承受的時間一定要縮短。「比如有人耳朵被鞭炮炸聾了，這種爆震性耳聾，如果及時治療，在早期有可能搶救回來。其實修復鼓膜，在耳科專業醫生看來是個很簡單的操作，有時候不用修復就會自行長好，如果超過了2個月，就長不好了。」省殘疾人康復中心的岳維瑛主任表示。

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還有一種噪音性耳聾是悄悄發生的，生活中其實有很多這種噪音，其中最為常見的是耳機和隨身聽引起的危害。全球大約有11億人青年人聽力下降，最重要的原因就是長期佩戴耳機和隨身聽。儘管有時感覺聽音樂是一種美的享受，但是它同時也在無聲中傷害著你的聽力。這種慢慢發生的耳聾，和老年性聾一樣，聽神經和毛細胞一點一點地受到損害，都不容易恢復。

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保護聽力，遵循「3個60原則」

「3個60原則」是如今保護聽力的一個重要方法，即「聽耳機不要超過60分鐘，聲音不要超過60分貝。怎麼判斷60分貝呢？就是開的音量不要超過最大音量的60%。」

在平時的生活中，如果在用耳時注意這個原則，就能在一定程度上更好地保護自己的聽力，預防雜訊性耳聾。「另外，如果是職業接觸雜訊，一定要在工作中帶上防噪耳塞進行防護。如果知道那個地方在放鞭炮，就自覺地躲遠一點兒。」馬鑫主任提醒，因為雜訊性耳聾一旦發生，治療效果都不太理想。

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別拿耳聾不當回事兒

隨著年齡增長聽力會越來越差，就像臉上的皺紋會越來越多一樣。這是自然規律，無法逆轉。不過老人永遠不覺得自己的聽力不好，往往都是身邊人和兒女們先發現的。大部分老年人普遍認為，年紀大了肯定會耳聾，聽力不好不需要干預和治療。

「在臨床上，很多老年性耳聾的患者在聽力下降以後，首先問醫生耳聾是不是病，吃藥能治嗎？得到否定回答後就不管了。其實這是不對的。」馬鑫主任介紹說。

有很多情況，如果早期給予干預治療，完全可以恢復，就是因為大多數人不重視，沒有把它當回事兒，所以耽誤了最好的治療時機和康復時機，才會導致一些比較嚴重的情況出現。

馬主任介紹，如果總是不接觸聲音，這部分對大腦皮層的活性刺激會減少，聽力系統跟身體各個部分的關聯都會下降。視力不好影響身體平衡功能和安全，而人的聽力不好，老年痴呆就容易發生，發病率比聽力正常的人群高出好幾倍。如果是孩子的聽力不好，十聾九啞，還會嚴重影響語言的發育。所以，保護聽力很重要。

「如果您的聽力不好，一定要早預防、早治療，否則不但會影響溝通，還會引發很多其他疾病。」河北省眼科醫院耳鼻喉科的吳秀雲主任也提醒大家，日常生活中，我們要養成一些良好的生活習慣，如定期清理耳道，科學合理地作息，能夠預防一些耳病的發生，如果出現了問題，要早治療。

佩戴助聽器，不能盲目貪圖便宜

誰都想明明白白地度過晚年生活，那有沒有辦法改善耳聾呢？眼睛老花了要佩戴老花鏡，同樣，如果經過醫生診斷，確實患有老年性耳聾的話，那也一樣需要佩戴助聽器。

如果你已經有40分貝的聽力損傷，那這時候就該去佩戴助聽器了。有人不喜歡戴助聽器，導致聽力越來越差。佩戴合適的助聽器，跟買個老花鏡不一樣，要嚴格得多。首先患者一定要親自去醫院驗配，而不是隨便買，而且要經過專業診斷，佩戴一款合適的助聽器。

馬鑫主任介紹說：「有人問買個便宜的助聽器行嗎？我不需要那麼多功能！其實是不行的。便宜的幾百塊錢的助聽器其實不是助聽器，而是放大器、擴音器。這種擴音器性質的，小聲可以放大，遇到大的聲音會更大，所以聽力會越來越差。而在專業醫院，專業佩戴的助聽器對聽力將會是一種保護。遇到小的聲音它會放大，遇到大的聲音則會壓縮變小。」所以當老人出現老年性耳聾的時候，最好帶著父母去醫院檢查確診以後，驗配一個專業助聽器。

有人說佩戴助聽器聽力會下降，其實這是個誤區，原因是你配的助聽器不合適。那麼，到底多少錢的助聽器合適呢？

馬鑫主任建議：「能夠達到基本質量水平的助聽器，一隻大概在8000-10000元左右。患者可以根據自己的經濟能力和使用情況加以選擇。另外，老年性耳聾基本是雙耳對稱的，如果雙耳都有聽力問題，最好雙耳都佩戴助聽器，不可單只佩戴。」

其實，再好的助聽器，也趕不上年輕時候的人耳朵。

所以，保護聽力，從年輕開始。

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