晚期癌症要不要不惜代價的治療？

選擇「不惜一切代價」地為病人施行無意義的治療，很多時候是迫於周圍人的道義壓力，可是，病人呢？有多少人真正為患者自身感受考慮？

對癌症晚期患者不惜一切代價續命的做法一直存在不少爭議。經過全球醫學界長期不懈的努力，目前癌症治療已可讓大約一半以上的癌症患者獲得治癒效果，美國報道癌症總治癒率達到62%。

對於晚期癌症患者，抗癌治療的作用可以延長部分患者的生存時間，但是對於病期很晚的患者則難以延長生存。終末期癌症患者延長生存只是奢望。然而，儘管如此，由於生命無價，臨床上「不惜一切代價，儘力搶救」，似乎成為規矩。

尤其受中國傳統思想影響，一些家屬寧可用呼吸機等給病重的親人延續生命，也不願意放棄「無謂」的治療，怕背上「不重親情」的罵名。

對於晚期腫瘤病人制定治療方案，大原則應該是從病人的角度出發，而不是別的。曾聽一位醫生講述，他有一個老朋友，胰腺癌轉移到了肝部，在一次病情複發後，朋友的兒子來找他求助，諮詢要不要繼續手術。醫生勸說，手術已經沒有實際意義，反倒不如在老人身體允許的情況下，多帶他出去逛一逛。

在最後的四個月里，這位患癌的老友沒有住院，由兒子帶著出去四處休閑、旅遊，身心狀態都很不錯，見人便誇孩子又帶自己去旅遊了。最後15天，他住進醫院裡，也沒有上呼吸機以及各種搶救手段，只是最大限度地減輕他的痛苦。最後，他沒有遺憾也沒有痛苦，走得十分安詳。

有專家認為，如果沒有治癒的希望，患者也會承受肉體和精神上的痛苦，家屬應該有權選擇放棄救治，並儘可能採取有效措施減輕病人的痛苦。

從世界範圍看，晚期癌症仍被視為不治之症。但是，當一個人患了癌症，求生的慾望往往使其不惜一切代價治療，哪怕是傾家蕩產，兒孫舉債。由於患者存在「病急亂投醫」的心理，社會上也就出現了「百家治癌」的混亂局面，不少醫院把癌症患者當成了「搖錢樹」。

正如一位腫瘤專家所說的：「外科賺了錢，就把患者轉到化療科化療，然後再轉到放療科放療，等到這些科室的錢都賺夠了，再把病人扔到中醫科去。」此語雖然偏激，卻也是實情。

對於晚期癌症患者，發達國家醫生已經放棄了以延長生存時間為主的保命治療，取而代之以提高生存質量為主的姑息治療。因為晚期癌症患者本身已極其虛弱，手術必然帶來創傷，使其更加痛苦，甚至加速其死亡。而在我國，由於受傳統文化的影響，很多患者仍固守著單純延長生存時間的陳舊觀念。

醫療需求具有無限趨高性。醫療上的無效投入，在任何一個國家都有，這是無法完全避免的。但是，對於晚期癌症患者，連發達國家也不主張無謂的浪費性治療。

我國國力尚不雄厚，老百姓也不富裕，如何讓醫療開支更加經濟有效，是一個很有現實意義的課題。而轉變癌症治療觀念，正是為了減少因病致貧、因病返貧。

文章來源： 癌圖騰

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