從藥物，飲食，再到運動，用簡單的幾段話概括防治糖尿病的精髓

隨著我國醫療水平提升，醫療檢查的普及，越來越多的人發現血糖升高。很多人有一個疑問，為什麼以前糖尿病病人並不多呢？

原因主要有以下幾種，首先，並非所有的糖尿病病人都有自覺癥狀，臨床上很多人是查體查出來的，平時並沒有什麼不適。其次，雖然糖尿病早期可以出現併發症，但大多並不嚴重，只有糖尿病周圍神經病可能導致肢體末端對稱出現麻木等感覺異常。

普查血糖是最近幾年才普及的

再次，糖尿病風險因素中，年齡和肥胖佔據很重要的地位，隨著國民平均壽命的增長和營養過剩導致體重指數上升，糖尿病發病率逐漸升高。

通常來說，兩次隨機測血糖超過11.1mmol/l，才能診斷糖尿病，（正常血糖為空腹3.8-6.1mmol/l，餐後2小時小於7.8mmol/l）有的人空腹血糖超過6.1mmol/l，但沒有到7mmol/l，這部分人叫做空腹血糖受損，如果不加以控制，幾年後發展成糖尿病風險很大，還有一部分人餐後2小時血糖大於7.8mmol/l但小於11.1mmol/l，同理，也需要注意控制血糖。

血糖升高後，尤其未達到糖尿病標準的，（空腹超過7mmol/l，和或餐後2h超過11.1mmol/l）以飲食控制和增加運動為主，在初期並不建議直接使用藥物治療，在所有血糖升高和糖尿病病人中，飲食控制是基礎性治療，必不可少的。當飲食控制和運動無法有效控制血糖，需要藥物介入治療。因為血糖調節是相對複雜的過程，建議去醫院請醫生專門開藥調整，並定期複查血糖，詳細記錄，方便藥物調整。如果血糖較高，建議住院調節。

關於飲食方面，除了注意能量攝入外，還需要注意升糖指數（食物升高血糖的速度），總的原則是盡量少吃或不吃甜食（各種巧克力、糖果等）、澱粉含量高的食物（馬鈴薯、地瓜等）、稀飯稀粥等、油炸食品（油條、炸串等）、高熱量食品（肥肉）等。因糖尿病能增加動脈粥樣硬化發生概率，建議食用油應用植物油，不用動物油。平時主食並無太多限制，以八分飽為準。蛋白質需要合理攝入，比如雞蛋，但最好食用煮雞蛋，不要吃煎雞蛋。

關於運動，主要以自身能適應的度為準，以散步，慢跑等開始，逐漸加量，以達到運動降低血糖的目的。血糖升高雖然短期不會出現癥狀或風險，但長期下來併發症相當兇險，需要引起大眾重視。

特邀作者：龐德醫師

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