穿山甲又名鯪鯉甲、鱧鯉甲、川山甲、鱉鯉甲、山甲、山甲片、甲片、麒鱗片，鱗片、隨鹼片、鯪鯉角、麟片、錢鯉甲《本草綱目大全-鱗部》

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「入葯部位」

穿山甲的鱗甲。

「性味」

咸，微寒。

《別錄》："微寒。"

《藥性論》："有大毒。"

《滇南本草》："性寒涼，味咸。"

「歸經」

入肝、胃經。

《綱目》："入厥陰、陽明經。"

《本草匯言》："入足太陰，厥陰經。"

「功效」

通經下乳，消腫排膿，搜風通絡。

「主治」

治經閉癓瘕，乳汁不通，癰腫瘡毒，關節痹痛，麻木拘攣，風寒濕痹。外用止血。

「附方」

1、治癰疽無頭。

穿山甲、豬牙皂角（去皮、弦）各一兩。共炙焦黃，為末。每用一錢，熱酒調下。其瘡破，以冬瓜藤為末敷，瘡干即水調敷之，諸癤瘡皆可用。

2、治腫毒初起。

穿山甲插入谷芒熱灰中，炮焦為末二兩，入麝香少許。每服二錢半，溫酒下。

3、治癰疽，托毒排膿，五毒附骨在臟腑里，托出毒氣，止痛內消。

蜂房一兩，穿山甲，蛇蛻、油發（並燒帶生存性）各一分。上為末。每服二錢，入乳香末半錢，暖酒調下。

4、治吹奶痛不可忍。

穿山甲（炙黃）、木通各一兩，自然銅半兩（生用）。三味搗羅為散。每服二錢，溫酒調下，不計時候。

5、治乳汁不通。

穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。

6、治便毒便癰。

穿山甲半兩，豬苓二錢。並以醋炙研末。酒服二錢。外用穿山甲末和麻油、輕粉塗之。

7、治聤耳出膿。

穿山甲燒存性，入麝香少許吹之。

8、治瘰癧潰壞。

鯪鯉甲二十一片。燒研敷之。

9、治蟻瘺瘡多而孔小。

燒鱧鯉甲。豬膏和敷。

10、治氣痔膿血。

穿山甲一兩（燒存性），肉豆扣仁三個。同為末。米飲調二錢服。甚者加蝟皮一兩，燒入。中病即已，不必盡劑。

11、治喉癬。

甲片五分（炙），白霜梅一個（炙），雄黃五分，枯礬一錢。上共研末。吹喉內。

12、治中風，手足偏廢不舉。

川山甲、紅海蛤（如棋子者）、川烏頭（大者，生用）各二兩。上為末。每用半兩，搗烈蔥白汁，和成厚餅，約徑一寸半，貼在所患一邊腳中心，用舊帛裹緊縛定，於無風密室中椅子上坐，椅前用湯一盆，將貼葯腳於湯內浸，候汗出，即急去了葯，汗欲出，身麻木，得汗周遍為妙。切宜避風，自然手足可舉，如病未盡除，候半月二十日以後，再依此法用一次。仍服治風補理葯。忌口遠欲以自養。

13、治但熱不寒瘧。

穿山甲一兩，干棗十枚。上同燒灰留性，研為細末。每服二錢，當發日，日未出時井水調下。

14、治痢，里急後重。

穿山甲，好蛤粉等分。上為細末。每服一錢，好酒空心調服。

15、治疝氣膀胱疼痛。

穿山甲（炒）三錢，茴香子二錢。為細末。每服二錢，滾水酒送下。

16、治婦人陰頹，硬如卵狀。

穿山甲五錢。以沙炒焦黃為末。每服二錢，酒下。

17、治痘瘡變黑。

穿山甲，蛤粉炒。為末。每服五分，入麝香少許，溫酒服。即發紅色。

18、熱瘧。

用穿山甲一兩、干棗十個，同燒存性，研為末，每服三錢，於發病之昌，黎明時，水送服。

19、腸痔、氣痔，出膿血。

用穿山甲（燒存性）一兩、肉豆蔻三枚，共研為末。每服二錢，米湯送下。病重者加蝟皮灰一兩。

20、耳鳴耳聾（突然耳聾，腎虛，耳內如有風水鐘鼓聲）。

用穿山甲一大片，以蛤粉炒赤。加蠍梢七個、麝香少許，共研為末，另以麻油化蠟，調末作成挺子。棉裹塞耳內。

21、火眼赤痛。

用穿山甲一片為末，鋪白紙上捲成捻子，燒煙熏眼。

「用法用量」

內服：煎湯，1.5～3錢；或入散劑。

外用：研末撒或調敷。

「禁忌」

孕婦慎用。

氣血不足，癰疽已潰者慎服。

《本草經疏》："癰疽已潰不宜服，痘瘡元氣不足不能起發者，不宜服。"

「性狀」

甲片隨生長部位不同而形狀大小不一。呈扇面形、菱形或盾形，一般長或寬1.5～5厘米，中央較厚，邊緣較薄。背面青黑色，有縱線紋多條，底部邊緣，有效條橫線紋。腹面色淡較滑潤，中央有一條弓形的橫向稜線。角質，微透明，堅韌有彈性，很難折斷。氣微腥，味咸。以片勻、色青黑、無腥氣、不帶皮肉者為佳。

進口的穿山甲商品，多來自越南、緬甸、印度尼西亞等地。一般分大甲片與小甲片。大甲片灰黃色，習稱"銅甲片"，品質較次；小甲片褐色，習稱"鐵甲片"，品質較優。

「原形態」

鯪鯉，身體背面、四肢外側和尾部披覆瓦狀角鱗片，頭細，吻尖，眼小，舌長，無齒，趾（指）爪強健有力。全身的鱗片間雜有數根剛毛，顏面從下頜開始，過胸腹直尾基以及四肢內側無鱗而著生稀毛。兩頰、眼、耳周亦被毛。四肢精短，前肢比後肢長；前足爪長於後足爪，中間趾爪特別粗長，是為挖掘的強勁工具。鱗甲顏色有黑褐色和棕褐色兩種類型，以前者為多見。老獸的鱗片邊緣，呈橙褐色或灰褐色，每一鱗片自基部始有縱紋，年齡越大紋數越短少。初生獸則鱗軟色白，1月齡後漸次角化並變為褐色。鱗片形狀大體有3種：背鱗呈闊棱形，較扁平；腹側，前4肢近腹內側和後肢鱗呈盾狀，鱗片中央有龍骨狀突起，該突起亦隨年齡而減少，老年個體幾乎沙失；尾側鱗呈摺合狀。

「生長環境」

棲息於丘陵山地的樹林、灌叢、草莽等各種環境中但極少在石山禿嶺地帶。掘洞穴居，晝伏夜出，能爬樹游水，遇敵受驚時，將頭裹在腹部，躑成一團。聽覺、視覺差，嗅覺靈敏。食物以白蟻為主，亦食黑蟻、蟻的幼蟲和其他昆蟲的幼蟲。發情期雌雄同居。交配後即分開，幼仔由雌獸培育，產仔期多在冬季，每胎1仔。

「分布地域」

主要分布於我國南方，其中以福建、廣東、廣西和雲南等地數量較多。

「採集收藏」

捕得後殺死，去凈骨肉，晒乾，即為"甲殼"（亦稱"甲張"）。將甲殼置沸水中，甲片自行脫落，晒乾；或直接用沸水燙死，取下甲片，洗凈晒乾。置乾燥處。

「炮製」

穿山甲：除去雜質，洗凈，乾燥。

炮山甲：取凈穿山甲，大小分開，照燙法（附錄Ⅱ D）用砂燙至鼓起，洗凈，乾燥。用時搗碎。

醋山甲：取凈穿山甲，大小分開，按上法燙至鼓起，醋淬，取出，乾燥。用時搗碎。每100kg穿山甲 ，用醋30kg。

《滇南本草》："土炒，炮用。"

《綱目》："方用或炮，或燒，或酥炙、醋炙、童便炙，或油煎，土炒，蛤粉炒，當各隨本方，未有生用者。仍以尾甲為力勝。"

「藥理作用」

1、降低血液粘度作用：1.1.對大白鼠凝血時間的影響： 取大白鼠30隻，體重300±20g,隨機分成2組，分別腹腔注射穿山甲片水煎液（濃度10%）及等容量生理鹽水，1小時後，再次給葯。然後注射戊巴比妥鈉麻醉，鼠尾取血，測定玻片、毛細管凝血時間及毛細管高度。本實驗結果表明，穿山甲片的水煎液有明顯延長大白鼠凝血時間的作用和降低大白鼠血液粘度的作用。對小白鼠凝血時間的影響： 取小白鼠36隻（18±2g），隨機等分為3組，分別灌胃穿山甲片水煎液及等量生理鹽水，3天後，眼眶後靜脈叢取血，用毛細管法測定凝血時間。實驗結果表明，穿山中片的水煎液有明顯延長小白鼠凝血時間和降低小白鼠血液粘度的作用。

2、抗炎作用：取小白鼠84隻，隨機分組，灌胃穿山甲片水煎液和生理鹽水，1周後，將小鼠左耳正反面塗以巴豆油液（內含巴豆油2%，無水乙醇20%，無水乙醚78%）使其發炎腫脹，4小時後，將小白鼠處死，迅速剪下兩耳，以直徑4mm的不鏽鋼圓沖衝下一圓面，精稱，左右耳之差即為左耳實際腫脹重量，計算腫脹百分率，結果見表4。實驗結果表明穿山甲片的水提液、醇提液均有明顯的抗巴油油引起的小白鼠耳部炎症作用（P＜0．01，P＜0．05）。

3、對小白鼠常壓缺氧的耐受能力的影響：穿山甲片中的環二肽Ⅵ和Ⅶ能夠提高小白鼠常壓缺氧的耐受能力。

「臨床應用」

用於止血：將穿山甲洗凈晒乾，用植物油炸成黃色（不宜過火），經日晒或自然揮發除去油質，研成細末（越細越乾燥效果越好），分裝於瓶內，高壓滅菌，再入烤箱內乾燥即成。用時將出血處沾干，迅速把止血粉均勻地撒在出血部位上（包括動脈出血），輕輕加壓包紮。一般能在1～5分鐘內完全止血。需縫合的傷口，把多餘的止血粉用消毒鹽水輕輕衝出後即可縫合（經動物實驗證明，穿山甲粉縫於組織內完全可以吸收）。用於疝修補、闌尾切除、胃次全切除、骨瘤、脊椎骨折鋼板固定、截肢等37例手術，有36例獲得滿意的止血效果，只有1例直腸息肉摘除後因不好壓迫而效果不佳。

「相關論述」

《別錄》："主五邪驚啼悲傷，燒之作灰，以酒或水和方寸匕，療蟻瘺。"

陶弘景："療瘡癩。"

《藥性論》："治山瘴瘧。惡瘡，燒敷之。"

《日華子本草》："治小兒驚邪，痔漏、惡瘡、疥癬。"

《滇南本草》："治疥癩癰毒，破氣行血，胸膈膨脹逆氣，治膀胱疝氣疼痛。"

《綱目》："除痰瘧寒熱，風痹強直疼痛，通經脈，下乳汁，消癰腫，排膿血，通竅殺蟲。"

《本草再新》："搜風去濕，解熱敗毒。"

《綱目》："穿山甲，古方鮮用，近世風瘧瘡科通經下乳，用為要葯，蓋此物能竄經絡達於病所故也。諺曰：穿山甲、王不留，婦人食了乳長流，亦言其迅速也。李仲南言其性專行散，中病即止，不可過服。又按《德生堂經驗方》云：凡風濕冷痹之證，因水濕所致，渾身上下，強直不能屈伸，痛不可忍者，於五積散加穿山甲七片，炮熟，同全蠍炒十一個，蔥、姜同水煎，入無灰酒一匙，熱服取汗，避風。"

《醫學衷中參西錄》："穿山甲，味淡性平，氣腥而竄，其走竄之性，無微不至，故能宣通臟腑，貫徹經絡，透達關竅，凡血凝血聚為病，皆能開之。以治疔癰，放膽用之，立見功效。並能治癥瘕積物，周身麻痹，二便秘塞，心腹疼痛。若但知其長於治瘡，而忘其他長，猶淺之乎視山甲也。疔瘡初起未成膿者，余恆用山甲、皂刺各四錢，花粉、知母各六錢、乳香、沒藥各三錢，全蜈蚣三條。以治橫痃，亦極效驗。其已有膿而紅腫者，服之紅腫即消，膿亦易出。至癥瘕積聚，疼痛麻痹，二便閉塞諸證，用藥治不效者，皆可加山甲作嚮導。"

「嚴重提示」

穿山甲（Manis pentadactyla）列入國家野生動物保護法」II類保護物種（1989年）。它還列入「實施保護陸生野生動物條例」（1992年）和「瀕危野生動物和植物瀕危物種進出口管理條例」（2006年）。在2000年得到進一步保護，這兩項司法解釋確定了專門懲罰涉及穿山甲販賣罪行的標準。同樣，中國國家機構在2007年發布的通知加強了對傳統藥物包括穿山甲物種的監管，意味著穿山甲的狩獵許可證將不再被簽發，現有的穿山甲稱重入庫，庫存將被驗證、認證，庫存貨物受試者僅通過醫院等指定網點進行零售業務。

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本文僅普及中醫常識，不做處方

請在醫生指導下服用

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