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3.18全國愛肝日:愛肝護肝,醫護先行!

3月18日是一年一度的全國愛肝日,今年的愛肝日主題是「愛肝護肝,珍惜生命」。肝臟是人體最大的實質性器官,也是人體最重要的器官之一。在生活水平全面提高、工作節奏日益加快的今天,愛肝、護肝已經成為保障生命健康的重要方式。

作為公眾健康的「守門人」,醫護人員更應該注重自身肝臟健康。2017年10月14日美國芝加哥世界醫學協會(WMA)大會上《希波克拉底誓言》的第八次修改「我將重視自己的健康、生活和能力,以提供最高水準的醫療」,首次強調了醫生應當重視自身健康。而現實的狀況卻是,醫務工作者工作量與日俱增,工作壓力越來越大,精神始終處於高度緊張狀態,超負荷地工作已經嚴重影響醫務工作者自身的健身狀況。

全國愛肝日的今天,我們再次呼籲:醫護人員應注意自身健康,「愛肝護肝,醫護先行」。

一、關注肝臟早期信號

肝病的可怕之處在於疾病初期沒有特別顯著的癥狀,故被稱作「沉默的殺手」。而且當身體出現相關信號時,醫務人員往往工作繁忙無暇顧及,僅僅以為是普通感冒、沒睡好或工作勞累所致,因此耽誤診斷和治療,直到出現明顯的臨床癥狀才引起警覺。所以,當身體出現以下癥狀時,應該警惕肝臟健康是否出現問題,並應及時進行診治。

1.消化系統不適。肝臟是人體的重要消化器官,若肝臟出現問題,消化功能肯定會受到影響,食慾也會出現不同程度的下降,同時還有可能出現噁心、嘔吐等現象。醫護人員工作忙碌,往往不能按時吃飯,許多醫護人員因此患上胃病。當出現消化系統不適時,他們往往會忽略是由肝臟疾病引起的,而導致了肝病進一步發展。

2.容易疲倦。肝臟在人體中也扮演著代謝器官的角色,糖、蛋白質、脂肪等營養物質的代謝需要肝臟進行,如果肝功能不好,就無法為身體提供足夠的能量。在高強度的醫療工作面前,容易產生疲倦感,甚至無法集中注意力。

3.突然容易醉酒。飲酒後,酒精首先經過上消化道吸收,然後迅速分布到全身,少量(2%~10%)直接經肺、尿和汗中排,大部分在體內進行代謝,其中90%以上在肝臟中進行代謝,因而酒精與肝功能損傷關係甚為密切。如果在應酬時,發現酒量突然明顯下降,這可能是肝臟發出的警示信號。

4.皮膚及眼睛開始發黃。膽紅素是血液中紅血球的血紅素代謝後的廢棄物,隨血液進入肝臟後,肝細胞可對膽紅素進行攝取、轉化和排泄。正常情況下,膽紅素進入和離開血循環的速度保持動態平衡,當肝細胞受損,以上動態平衡被破壞,就會造成膽紅素沉著,出現眼睛及皮膚變黃的癥狀。而醫護人員在日常工作時,往往無暇顧及自己體表的輕微變化。

5.情緒不佳。面對繁雜的工作,突然沒有了工作熱情,無端感覺煩躁、焦慮和憂鬱。

二、如何進行肝臟養護

國家衛生計生委醫政醫管局2015年委託北京協和醫學院公共衛生學院開展獨立第三方評估,結果顯示,我國有50.8%的醫護人員感覺工作負荷過重,認為自己身體狀況良好的醫護人員僅佔46.7%,兒科專業比例最低,只有39.6%。肝臟養護,不僅可以幫助醫護人員預防肝病,還可以提高自身免疫力和抵抗力。醫護人員肝臟養護要做到以下幾點:

1.飲食護肝。醫務工作者飲食護肝主要有以下幾點:一是按時吃飯,慢節奏飲食;二是選擇營養全面,能夠滿足肝臟各項生理需求的食物;三是注意食品的衛生安全,防止食品被細菌、黴菌、病毒等污染;四是建議均衡攝入碳水化合物、蛋白質、脂肪以及維生素和膳食纖維等營養素,避免吃油炸、熏制及農藥污染的食物。

2.睡眠護肝。睡眠時人體處於卧位,肝臟能享受到更多的血液澆灌,加上身體處於休息狀態,肝臟的負擔最輕,故高品質的睡眠護肝功效顯著。建議醫務工作者在完成必要工作後,保持規律作息,保證每天都有適度的休息和睡眠時間,總的原則以不感覺疲勞為主,久卧及睡懶覺會造成機體新陳代謝下降、導致人體生物鐘紊亂。

3.運動護肝。運動既可削減超標體重,防止肥胖,消除過多脂肪對肝臟的危害,又能促進氣體交換,加快血液循環,保障肝臟能得到更多的氧氣與養料。中華健康管理學雜誌2017年發布的一篇《北京市臨床醫生體育鍛煉現狀調查》顯示,有近 20% 的臨床醫生從不參加體育鍛煉,而堅持每周 3 次以上鍛煉的醫生比例,不到 40%。醫護人員作為大眾健康的守護者,卻恰恰因為工作繁忙成為了最缺乏鍛煉的人。由於運動時間有限,醫護人員可選擇在辦公室或休息間,進行有氧運動(如跳繩)和無氧運動(如俯卧撐、深蹲)相結合的10分鐘循環訓練。

4.情緒護肝。業務、職稱、課題、環境、家庭、醫患關係,這些無法推卸的責任無形中影響著醫護人員的情緒,所以醫務工作者要關注自身心理健康,選擇合適的方式調節、化解壓力,使自己擁有一份好心情,有益於肝的養生保健。

5.防範肝臟的「敵人」。醫院的特殊環境可使醫護人員因工作而面臨感染肝炎病毒的職業危害,因此醫護人員在工作時必須加強自我防護意識,應及時接種疫苗,注意環境、個人及飲食衛生;日常生活中應戒煙限酒,乙醇會降低肝臟凈化血液的能力,煙草中存在許多對人體的有害物質,日積月累,可以誘發及促進肝臟疾病的發展。

近年來,醫護人員的健康狀況、執業環境越來越受到社會的關注,但醫療衛生體系相關制度的完善尚有一段路要走,所以醫護人員在愛崗敬業的同時,要保護好自己的身體,愛護好自己的肝臟。醫護生命健康,從愛肝護肝做起!

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