吃口飯血糖就高

王女士，血糖控制一直非常嚴格，但是吃點飯餐後血糖就高。為了控制餐後血糖甚至會因為節食而導致低血糖。雖然血糖超標不多，但總在4—12之間波動。

在最近的一次體檢，卻查出了冠心病！對此非常沮喪和疑惑。

血糖波動大更傷人

血糖波動大的危害比單純高血糖更大。科學研究證實，人體的細胞組織在相對穩定的高血糖環境下，有一定的適應能力。但是當血糖高低起伏波動較大時，細胞組織的適應能力會更差，會導致血管內皮細胞的損傷及死亡，促使血管併發症的提前發生。

併發症提前到來

臨床的研究還發現，血糖反覆波動容易導致治療過程中頻繁發生低血糖，使交感神經興奮性異常增高，從而增加心腦血管疾病的發生率及死亡率。

一般來說，血糖波動越大，慢性併發症的發生率就越高。所以對於很多老糖友來說，儘管平均的血糖水平不高，但是血糖波動的幅度很大，以至於慢性併發症出現很早。

穩住餐後血糖是關鍵

一、改變飲食

（1） 建議先吃蔬菜再吃葷菜最後菜和主食一起吃：飲食中蛋白質、脂肪、膳食纖維、多酚類化合物等均可以有效減緩餐後血糖上升的速度。

（2） 細嚼慢咽，每餐吃20-30分鐘：人體大腦收到「吃飽」的信號，大約需要20分鐘。所以如果10分鐘就吃完飯，本來已經吃的足夠了，但大腦還沒有收到信號，就會吃的比較多。

（3） 飲食清淡一些：菜比較鹹的話，血糖上升的速度也會比較快。

（4） 主食在碳水化合物總量不變的情況下，增加一些全穀物和雜豆類，更有利於餐後血糖的控制。

二、增加運動

運動是最便宜的降糖葯，可根據自身飲食吸收情況進行選擇，三餐後1-2小時內，或者1.5小時左右，運動比較安全有效。

原來運動30分鐘，可以增加到45—60分鐘；每天可以分成2—3完成。

三、調整藥物時間

（1） 胰島素患者：

有些患者胰島素作用高峰和食物升糖高峰沒有吻合好或者劑量不夠導致餐後血糖波動比較大，這種情況就建議諮詢醫生調整用量及注射時間。

（2）降糖葯患者：

如果飲食、運動都無法控制好餐後血糖，可以諮詢醫生調整藥物劑量或者種類，有些藥物如拜糖平等對餐後血糖的控制比較有效。

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