長時間逛街足底疼痛？有這些癥狀可能說明是扁平足

你是否有過逛街持續大約1小時後，足底疼痛酸軟疲勞，感覺很累，必須要找個地方休息一下才能進行逛街的體驗?如果有這種經歷，那麼，花點時間看看這篇文章，並對你的腳底進行詳細的評估，看看你是否有扁平足

其實扁平足的現象還是比較多的，據2003年結束的全國大型腳型測量工作的統計數據顯示：我國人口出現了相當嚴重的扁平足現象。特別是12-30歲的患者，在這期間竟然增加了20%以上。

即使到了今天，我們對扁平足的認識依舊停留在它會影響人走路的姿勢美觀，且容易疲勞而已。

其實扁平足的危害是比較大，它不僅改變了腳底生物力學的受力，還同時改變了踝膝髖，甚至整個骨盆和脊柱的受力，因而改變了人體骨骼結構，容易引起肌肉收縮的不對稱。

所謂扁平足就是指足弓塌陷或者消失。

扁平足可以分為可塑行扁平足和剛性扁平足。

可塑性扁平足是指在站立時，體重的負荷使足弓塌陷或消失，而當沒有體重負荷時足弓正常。這種類型的扁平足主要是由於足底的脂肪厚，肌肉力量薄弱，維持足弓的韌帶鬆弛引起的。

而剛性扁平足則不管是負重還是不負重時，其足弓都存在塌陷或消失的現象，這種類型的扁平足主要是由於形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及它們之間的相互位置畸形所致。

要深入了解扁平足，我們應該先來看看足弓的解剖。

足弓可以分為內側縱弓、外側縱弓和橫弓。三個弓形成一個三角結構，維持足部結構的穩定

內側縱弓

在足的內側緣，由跟骨、距骨、舟骨、3塊楔骨和內側第1~3跖骨構成，弓背的最高點為距骨頭。此弓由脛骨後肌、趾長屈肌、踇長屈肌、以及足底的短肌、跖長韌帶及跟舟跖側韌帶等結構維持，其中最重要的是跟舟跖側韌帶，此韌帶起著弓弦的作用。此弓曲度大，彈性強，適於跳躍並能緩衝震蕩。

外側弓

在足的外側緣，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨構成，骰骨為弓的最高點。維持此弓的結構有腓骨長肌、小趾側的肌群、跖長韌帶及跟骰跖側韌帶等。弓弦是跟骰跖側韌帶。此弓曲度小，彈性弱，主要與直立負重姿勢的維持有關。

橫弓

由各跖骨的後部及跗骨的前部構成，以第2楔骨最高。維持此弓除韌帶外，還有腓骨長肌及拇收肌的橫頭等。

扁平足臨床癥狀

成人獲得性扁平足畸形的臨床表現為踝關節可能非常不穩定，疾病的進展和嚴重程度也可能不同。通常情況下，表現與疾病的階段直接相關，常見的癥狀包括：

患者在站立的體位下，可見跟骨跟腱畸形，距下關節外翻；

患側負重站立、健側試圖抬高時，出現健側後跟上升無力或足底疼痛，或者患者把身體的重心歪向患側，以保持身體的平衡；

按壓脛後肌腱（PTT）時，出現沿著脛骨後肌的疼痛，並且有時伴隨著腫脹；

嚴重的扁平足患者行走困難，特別是當患者長時間持續走路時，足底會產生疼痛、腫脹，小腿容易疲勞發軟，往往患者需要休息一段時間才能繼續走路；

脛後肌腱（PTT)功能障礙患者通常最初的抱怨包括內側踝和腳中部在負重時的疼痛和腫脹。隨著時間的推移，患者可能會注意到弓的丟失以及在腳的內邊緣行走的傾向。步態發生時推力強度的損失發生，並且可能會發生跛行。當患者的足跟移位到外翻和前足外展時，跟骨和腓骨之間可能會產生壓力，從而在外踝和跟骨之間造成痛苦的撞擊。

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