桃花杏花上臉來-解析喝酒後臉的紅與白
我國古代形容飲酒後面頰紅潤，燦若桃花，有詩為證：「三杯竹葉穿腸過，一朵桃花上臉來」，畫面感撲面而至。桃花紅，杏花白，飲酒後有的人面色如常，有的人會臉紅，有的人會臉白，這是怎麼一回事呢？
酒文化在中國有著非常悠久的發展歷程，在幾千年中華文明傳承的過程中形成了獨特的文化韻味。酒作為一種飲食文化的載體，既是糧食釀造的精華，又是社會交際的媒介。每逢佳節，闔家團圓的日子裡，家家戶戶的餐桌上又怎能少得了酒的身影。迎賓送客，聚朋會友，交杯換盞，觥籌交錯間，在融融的親情友情中，在濃濃的酒香飯香里敘舊情展新誼。與親朋好友歡聚暢飲的時候，可能你會發現身邊有這樣一群人，他們只要端起酒杯，哪怕只是喝上那麼一小口，臉馬上就會變紅，甚至耳朵、頸部、四肢都會發紅，民間有說法叫做「上臉」、「串皮」。
有些人在飲酒後很快面紅耳赤，被認為是不勝酒力的一種標誌，其實醫學上把這種現象稱之為「快速紅臉反應」，或叫「乙醛綜合征」。那麼在我們的現實生活中，為什麼有人沾酒臉就會紅？
其實，酒後臉紅並非酒精所致，而是由酒精的代謝產物乙醛引起的。乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，而臉部毛細血管的擴張才是臉紅的原因。所以喝酒後馬上臉紅意味著機體能迅速將乙醇轉化成乙醛，也就是說體內有高效的乙醇脫氫酶 (ADH)。不過我們不能忘了還有一種酶叫乙醛脫氫酶(ALDH)。大部分喝酒臉紅的人體內ADH豐富，而ALDH缺乏，所以體內迅速累積的乙醛遲遲不能代謝，便漲紅了臉。相信大家也都有經驗，當飲酒1-2個小時後紅色就會漸漸腿去，這是靠肝臟里的另一個叫P450的酶慢慢將乙醛轉化成乙酸，然後被代謝。喝酒臉紅的人往往身上酒氣還要比一般人大一些，那是因為皮膚揮發乙醛的關係。
據美國《紐約時報》報道，有超過三分之一的具有東亞血統的人喝酒都會臉紅，包括中國人、日本人以及韓國人。
客觀地講，「快速紅臉反應」也有值得稱道的一面，就是其對身體有一定的生理性保護作用。因為在臉紅的同時，飲酒者還可能會出現出汗、口渴、搏動性頭痛、呼吸困難、噁心嘔吐、胸痛，甚至暈厥、視力模糊和神志紊亂，這時人們就認為是喝醉了，會主動停止飲酒。「快速紅臉反應」一定程度上避免了急性酒中毒的進一步加重，也避免日後形成對酒的依賴。
當然，在我們身邊不光有喝酒臉紅的人，還有一部分人喝酒是越喝臉越白。
或許很多人都有這樣一個經驗，喝酒臉不紅反而越喝越白的人酒量比較大，可喝到一定量時突然不能再喝了，再喝就會爛醉如泥。那是因為，這樣的人天生缺乏乙醇脫氫酶（ADH）和乙醛脫氫酶(ALDH)，只能借用肝內另一種叫P450的酶慢慢代謝酒精。此酶代謝效率低，而代謝不掉的酒精大量蓄積在體內會造成血液攜氧能力降低，為了保證重要器官的供氧，機體會主動收縮包括皮膚在內的全身毛細血管，所以，飲酒者的臉會越喝越白。而且，喝酒白臉的人飲酒後需要更長時間的休息，因為他們酒精的代謝需要1天～2天。
通常情況下，大家對喝酒愛臉紅的人勸酒比較少，因此他們酒喝得少。而飲酒後臉白的人往往不知自己的底線，容易在高度興奮中飲酒過量，直至爛醉，由於其缺乏乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，體內酒精代謝緩慢，所以對機體的傷害更大。這類人更易發生酒精性肝病和酒依賴。
那麼，喝酒後臉從發紅到發白是不是很危險？當然危險啦！因為正常飲酒後，大部分酒精在胃、肝臟內會被分解吸收。如果過量飲酒，超過了胃及肝臟的代謝能力，未代謝的酒精會隨血液進入大腦，影響腦細胞的正常功能，促使面部皮下毛細血管擴張，血量增加，臉色變紅。如果在臉色已發紅時仍繼續飲酒，心跳就會繼續加快，血管擴張，血壓下降。為了保證體內重要臟器如腦、肺、腎、心臟的血液供應，機體就必須收縮小的毛細血管。此時，面部毛細血管中血量減少，臉色變成白色。這時，人體對酒的耐受力已經達到了極限，如果仍繼續再飲酒，就會發生急性酒精中毒，甚至危及生命。
桃花、杏花雖美，只是點綴文學作品中的詩意成分，而在現實生活中，如果飲酒後有出現臉紅或者臉白，就必須要加以關注，了解相關知識，科學健康地飲酒，保障生命安全。
本文最後誠摯地提醒每一位飲者：酒作為一種社會活動人際交往的載體，無論賦予其怎樣特殊的意義和情感，無論飲用後是否出現臉紅、臉白，亦或是其他色澤改變，為了自身的健康，您都應該量力而行，適可而止，不能隨性狂飲，不知節制，日積月累形成酒依賴而無法自控，甚至危及生命。
希望在健康的道路上，回醫物質依賴診療中心始終為您保駕護航！
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