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糾正,讓「癌細胞改邪歸正」

有幸和腫瘤幹細胞研究方面的全球頂級專家,美國醫學和工程院院士/某醫科大學的校長Quentin先生一起吃飯聊天,他是搞幹細胞和基因研究的全球領先人物之一,我是一個治療腫瘤為主體的中國臨床醫生,我們兩個的視野應該說有天壤之別,但我們卻相談甚歡。

我們在對腫瘤認識及過去治療的反思等方面,取得了高度一致。都認為過去的人,過於狂妄,一心想征服(conquer)癌症,結果卻往往適得其反。他曾經參加過權威的一系列研究,發現多數時候化療次數越多,部分逃脫化療打擊的癌細胞蛻變後的惡性程度越高!他把這些癌細胞稱為「金剛之身(Diamond body)」,任何方法都對它沒效!對它,人類一籌莫展,只有聽之任之。

他打了一個很有趣的比喻:老式的家庭里總有老鼠,這些老鼠就是壞蛋,它們總要做些破壞,通常,人鼠之間可以保持某種平衡。但若你用盡各種方法,家裡100個老鼠中殺掉98個,還剩下2個,因為各種毒藥的招術都用完了,這2個老鼠逃脫各種打擊後,就獲得了金剛之身,你什麼方法都沒用,它有了超強的耐葯能力,還反過來為非作歹,咬死你的孩子!破壞力更大,你對他一點辦法也沒有。

關於這個研究,我早先注意到了,他從前沿的科學角度認為:真正對付腫瘤的好方法,能夠手術的,爭取手術,至於化療/放療,千萬要適度,不妨採取溫和一點的,清掃根基的,某種程度上就是中國人所謂的「無為而無不為」!越是採取過激的干預方法,往往長期效果越差!這正是我們臨床所發現且一直所倡導的,簡單說就是「悠著點」。

因為他早年一直生活在海外,對中醫藥感興趣,所以專程約我們來聊一聊合作可能性。他對我們從臨床摸索出的東西非常感慨,我也想其實這是對的,因為現在研究已經非常明確,癌症以後就是伴隨中老年人的一個常態化的現象,我們如果不改變思路,還是「格殺勿論」,也許,我們在與癌症博弈的道路上,走上彎路岔道,且會越走越遠。

我一直認為癌症的基因研究有碎片化傾向。他也非常贊同我的觀點,他還引用了一個中國著名學者的話——「基因基因何其多,有用沒用療效說!」其實,的確如此!例如,據我所知,光和乳癌腺癌相關的基因目前就已經知道了至少有120~130多個,國內某研究組發現的和肝癌轉移有關的基因至少有70幾個,如果120多個和70幾個基因再來一次排列組合,那不是天書又是什麼?……

所以,有研究認為:每個癌症的基因層面都是不一樣的。至少在看得見的時代,通過基因研究想攻克癌症,還真是無知者的美好妄想!我們並不反對基因研究,只是說這種研究其路漫漫!在這種情況下,我們不是說對癌症就一無所能,我們可以加強防範,治療則手術有時是有必要的,至於其他一些方法要綜合評估,適可而止,這也是我們臨床多年探索出的一個非常有意義的結果。

講到這裡,我想起了湯釗猷教授的類似比喻,他是工程院院士,著名的肝癌研究及臨床專家,他在他那本討論肝癌治療的《消滅與改造並舉》的科普書里,舉了一個淺顯卻含義深刻的例子:體內生了癌症,就像瓷器店裡有了老鼠,怎麼辦!今天的做法是用手榴彈去對付瓷器店的這些老鼠,結果會怎麼樣?誰都清楚!這就是中國目前治療癌症的形象寫照!故湯老提出:要消滅(殺癌)與改造(加以糾正)並重!糾正,就是爭取讓「癌細胞改邪歸正」。

的確,是到了中國人應該改變對癌症看法認識的時候了。而且,要好好從中國式的治癌模式中走出,走向更合理、更適度,病人利益更大化的時候了!

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(圖片來源於網路,侵刪)

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