你真的了解「大姨媽」嗎？

對於女性朋友而言，「大姨媽」每月來一次正常，來的次數多了不行，不來又怕懷孕。女性的一生中，有三十多年甚至四十年的時間都有「大姨媽」的陪伴，可以說她是身體發育漸盛再到衰退過程的反映和見證者。那麼，你真的了解她嗎？你的月經正常嗎？

一、初潮和絕經年齡多大才算正常？

女性的初潮年齡分布在10-16歲之間，隨著社會環境和飲食結構的變化，我國女性初潮年齡有提前的趨勢。但是如果在16歲初潮未至，需要考慮為原發性閉經，病因較為複雜，應及時去醫院查明原因。

我國女性的平均絕經年齡為48-49歲，如果36歲之前出現了絕經，就要考慮是否是卵巢早衰。

二、月經周期應該怎麼計算？周期多少天正常？一次行經幾天正常？

月經周期的計算應該是月經行經第一天到下次月經行經第一天。例如上次是3月1日來的月經，3月7日乾淨。下次是3月30日來月經，4月5日乾淨。那麼月經周期就是29天。月經周期正常的範圍是28天±7天，即21-35天都算正常。行經天數2-8天都屬正常。

三、月經量應該怎麼計算？多少量正常？

每日正常的月經量應該是30-50ml，大於80ml診斷為月經過多，經量少於5ml診斷為月經過少。大家可以通過計算使用衛生巾的數量大致估計自己的月經量，濕透一片日用衛生巾大約為25-30ml，濕透一片護墊的量大約為2-3ml。

四、月經量多或月經量少是什麼原因導致的？哪些檢查可以明確病因呢？

臨床上月經量過多和月經量過少的病人非常多，原因也比較複雜。常見的導致月經量多的原因有內分泌紊亂、子宮內膜息肉或增生過長、子宮肌瘤和子宮內膜癌。需要做的檢查有凝血功能、B超、婦科檢查，必要時還需行宮腔鏡、TCT和HPV等。

導致月經量少的原因有卵巢功能衰退、子宮內膜受損，可以監測基礎體溫，在月經前查子宮內膜厚度，如果子宮內膜沒有異常就要查性激素六項，判斷卵巢功能狀態。

五、月經期可以同房嗎？經期同房會懷孕嗎？

原則上來說，經期是不建議同房的，經期同房不僅會增加患子宮內膜異位症的概率，還會增加盆腔感染的機會。經期也不是絕對的安全期，如果沒有採取避孕措施，女性在同房後的2-3天內排卵了，那麼也是有可能會懷孕的。所以建議女性朋友們在特殊時期內不要同房，保護好自己。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：婦產科碩士 高嘉）

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