熟地黃能補腎，生地黃有什麼作用呢？

生地黃，始載於《神農本草經》，列為上品。本品乃地下塊根，色赤黃，古代或用其染黃，故名地黃。別名，苄(《爾雅》)，地髓(《神農本草經》)，原生地（《本草正義》），干生地(《中藥志》)，懷地黃(河南)，蜜罐花根。為玄參科多年生草本植物地黃的新鮮或乾燥塊根。我國大部地區皆有生產，主產於河南溫縣、博愛、武陟、孟縣、泌陽等地。一般以河南產量大、質量好，為四大「懷葯」之一。多為栽培，也有野生。以塊大、體重、斷面烏黑色者為佳。春、秋兩季採挖，除去蘆頭、鬚根及泥沙。生用或鮮用。新鮮者習稱「鮮地黃」，乾燥者習稱「生地黃」

生地黃

【性味歸經】甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。

【傳統功效】清熱涼血，養陰生津。

【現代功效】鎮靜催眠，止血，補血，增強造血功能，降壓，降血糖，影響甲狀腺功能，增強腎上腺皮質功能，護肝，殺滅幽門螺旋桿菌，免疫調節，抗炎，抗腫瘤。

【主治病症】熱病煩渴，陰虛發熱，骨蒸勞熱，內熱消渴，腸燥便秘，溫病發斑，血熱吐血、衄血、崩漏、尿血、便血，血虛眩暈，心悸，經閉，萎黃。

【鑒別要點】本品橫切面：木栓細胞數列。皮層薄壁細胞排列疏鬆；散有較多分泌細胞，含橘黃色油滴；偶有石細胞。韌皮部較寬，分泌細胞較少。形成層成環。木質部射線寬廣；導管稀疏，排列成放射狀。生地黃粉末深棕色。木栓細胞淡棕色，斷面觀類長方形，排列整齊。薄壁細胞類圓形，內含類圓形細胞核。分泌細胞形狀與一般薄壁細胞相似，內含橙黃色或橙紅色油滴狀物。具緣紋孔及網紋導管直徑約至92μm。

【使用注意】本品性寒而滯，脾虛濕滯、腹滿便溏者不宜使用，胸膈有痰者慎服。

朱仁康經驗

朱老治皮膚病，慣用生地黃，藥量既大(多在30g以上)，使用範圍亦廣，常為同道們矚目。因考慮到瘡瘍皮膚病血熱所致者頗多，故喜用生地黃作為涼血清熱的主葯。臨床上凡遇血熱證者，除重用生地黃外，常與牡丹皮、赤芍二葯配伍，收效頗為滿意。配牡丹皮，赤芍既可加強涼血清熱的作用，又能活血散血，以防火熱煎熬，營血瘀滯。此即取葉天士熱入血分「恐耗血動血，直須涼血散血」之意。在臨床上常見因某些藥物而引起的葯疹，周身泛起瀰漫性大片紅斑，中醫稱為中藥毒。此系內中藥毒，毒入營血，血熱沸騰，外走肌腠所致。余常用自擬的皮炎湯(生地黃、牡丹皮、赤芍、知母、生石膏、金銀花、連翹、竹葉、生甘草)治之，多能應手而愈。另外，由於心經有火，血熱生風引起的皮膚瘙癢症、皮膚劃痕症等病，每以《金鑒》消風散化裁治之。但常加大生地黃的用量，以增強涼血清熱作用，往往能收到滿意的療效。

生地黃尚有「潤皮膚燥，去諸濕熱」(《醫學啟源》)，「內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤」(《(本經逢源》)等功能，也用生地黃與相應的藥物相配治療濕疹、銀屑病以及剝脫性皮炎等病。例如，內中(葯)毒重證，由於毒熱內熾，傷陰耗血，肌膚失常引起的剝脫性皮炎，銀屑病由於外用藥不當引起的紅皮膚，皮膚層層剝脫或皮膚大片潮紅，層層脫屑，皆系血熱生風，風燥傷陰之證，余擬增液解毒湯治之。方中重用生地黃，並與玄參、麥冬、天花粉、石斛、沙參等葯配伍，此處生地黃的作用，在於滋陰潤燥。又如，濕疹滲水日久，傷陰耗血，而濕性黏膩難除，往往使病情纏綿不愈，出現舌紅絳，苔根部稍膩等症，余擬滋陰除濕湯治之。方中生地黃、玄參、當歸、丹參滋陰養血，配合茯苓、澤瀉淡滲利濕，此處重用生地黃，其作用在於滋陰而兼能除濕。以上所舉，足可見吾用生地黃之大概也。(《名老中醫醫話》)

劉炳凡經驗

重用生地黃治療虛狂趙某，男，40歲。臨湘縣人。因受刺激患精神病，虛性興奮，語言失常，目不交睫，煩躁不眠。當地醫院診斷為「精神病」，服氯丙嗪等葯，始終不效，乃專程監護來長沙就診。雖呆視而目光炯炯，食少便結，舌紅無苔而干，脈弦細而數。屬思慮過度，陰虛陽亢所致，治以滋陰潛陽。藥用:制何首烏24g，丹參20g，生地黃30g，白芍15g，懷山藥15g，女貞子18g，墨早蓮12g，龜甲15g，龍齒15g,，生牡蠣15g，甘草6g，龍眼肉15g，大棗5個，炙遠志3g，石菖蒲3g。服上方7劑，夜能入睡3小時，便通思食。原方繼服20劑，癥狀逐漸消失，能睡7小時，語言對應不誤，食納增加，握手稱謝，帶葯回縣，即原方以生地黃易熟地黃，再服10劑，已舉止正常。因思眠食獲安則病不反覆，乃與葉氏養胃湯善後。休息1個月即已上班工作。

患者勞神焦慮已損其陰，情緒激動而亢其陽，「陰不勝其陽，則脈流薄疾(急)，並乃狂」，「陽盛不能入陰，陰虛故目不瞑」。證雖見於實，病本屬於虛。故用甘涼滋潤、鎮靜潛陽之劑治之。方中重用生地黃，實源於《金匱要略》「治病如狂狀，妄行獨語不休」之防己地黃湯方意，加以語言開導，不易方而收顯效。其關鍵在於用藥及時，打斷了精神病的條件反射。《劉炳凡臨證秘訣》

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