四處求醫治療腰椎間盤突出，你真的知道那種方法最好嗎？

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隨著越來越多的頸腰椎患者通過我們的家庭物理康復來進行治療，取得了很好的效果。同時也有很多患者朋友是帶著疑問來的。

「為啥別人做按摩推拿有效果，我做按摩推拿卻完全沒有效果？」

「為啥我之前做針灸拔罐還有效，現在卻沒有了效果？」

「為啥之前貼膏藥有用，現在貼咋沒用了？是不是嚴重了？」

等等諸如此類，作為一個腰突患者，在面對這種情況的時候，真的是非常的無助。

其實這些問題的背後都反應出了一個問題：那就是患者並不知道什麼樣的治療方式是對他們來說自己真正有效的。

「醫生也不管我們啊」

於是乎，很多患者辯解，「我們又不是專業的，確實不知道什麼樣的治療方法有效，但醫生是專業的，他也沒什麼好辦法啊？」

好吧，首先請確認你找的是正規公立醫院的醫生，基於醫生的職業操守，他肯定會給出一定的治療建議。很多癥狀比較輕微的患者反饋，大夫只說回家注意休息，做做中醫理療，嚴重了手術治療。

患者內心的OS是：我們不想嚴重啊，所以現在該如何治療有效？最好能控制住，最好能治好，別惡化啊！

可對醫生來說，慢性病要慢慢治，聽話配合治療，是可以控制的。可是患者自己不重視這個病，醫生沒有精力也沒有足夠的時間對每一個患者進行疾病教育。在這裡忍不住要打個廣告，雖然很多醫院的大夫沒有精力和時間也沒有好的辦法，但是陝西省第二人民醫院高新分院獨具特色的脊柱康復科，有足夠的時間精力和效果明顯的康復治療辦法。有問題放馬過來吧！

帶著椎間盤突出碰運氣？

人類自1934年Mixter和Barr首次提出「椎間盤突出」概念，並成功用手術方法解除許多椎間盤突出患者的病痛以來，突出髓核對神經根機械壓迫和化學刺激作用一直被認為是腰椎間盤突出症發病的關鍵。如下圖所示，於是認為去掉突出的部分就會消除癥狀。這是指導手術的基本原則，但並非所有的突出都適合手術解決。

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現實中，很多患者手術後，只是階段性癥狀緩解，後期癥狀仍會存在。手法按摩有時會起到立竿見影的作用，有時效果甚微，針灸理療，吃藥按摩，手法運動，總有人治好了，有人嚴重了。患者沒有經過系統的培訓學習，沒有思維和判斷力，又不能拿自己那個損壞的椎間盤去撞大運吧？運氣好了就有效，運氣不好，錢就白花了，要麼嚴重了，要麼毫無意義。

事實上，也確實有很多患者去碰運氣，聽說這個地方很有名，很多人治好了，趕緊跑去排隊，每次治療都是抱著萬分勇氣嘗試一下，只要緩解癥狀就行，能治好更好，其實，指望這個概率堪比中彩票的概率了。

我們接觸了很多在醫學院上學，但是本身又是椎間盤突出的年輕患者，他們都認為牽引和吊單杠是非手術療法的首選，為啥之前去醫院牽引效果不好？

答：牽引是經過古今中外的驗證也被確認是有效的，但並不是所有的椎間盤突出都適合牽引治療，具體情況要根據患者的影像資料判斷。

吊單杠和牽引的力學原理是一樣的，但還存在細微差別。

吊單杠由人體重力牽引，拉開椎間盤，但是持續時間較短，長期吊單杠，人體會非常疲累，而疲累本身不利於疾病的恢復。傳統醫院牽引，牽引力由醫生設定，患者被動牽引，會比較緊張，力量被肌肉承擔一部分，效果就會不太好。當人放鬆時牽引的力量變小，椎間盤受到牽引力就很小。牽引完患者要站立，回家，牽引的效果保持的時間不夠，牽引的作用大打折扣。

使用家庭物理康復模式牽引，嚴格遵循以下原則：

適應症選擇對路，不適合牽引的絕對不做；

牽引的力量、方法和適應症高度配合，不是簡單的牽引；

強調的是睡覺前牽引；

牽引的治療和很好的保護結合，必要時配合其他的理療；

牽引理療方案，考慮了脊柱生物力學因素，醫療器械使用方法十分講究，請嚴格按照專業康復指導師指導下進行。

正確的牽引可使椎間隙增寬，有利於椎間盤突出部分還納，同時在牽引時可使椎間隙更進一步減輕壓力，有助於局部炎症的消退，從而達到疼痛癥狀緩解或消失的目的。纖維環和膠原纖維的修復很慢，前者需50天，後者更慢。所以康復治療是一個持續進行的過程。

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