長期吃抗精神病藥物會損傷智力嗎？要回答這個問題，先要回答為什麼要吃抗精神病藥物。

精神病，顧名思義，是一個人的精神出現了疾病。一旦一個人的精神出現疾病，相應的，其機體特別是腦神經會發生異於正常人的變化。現在的醫學水平，仍然沒有攻克精神疾病，相關的治療手段主要是對症治療，其中最常見的是讓患者服用抗精神病藥物。

為什麼會有」損傷智力「的癥狀

在我看來，對於一個普通人，罹患精神類疾病與非精神類疾病的本質區別在於：精神疾病是患者的精神癥狀繼而導致機體病變，而非精神疾病是機體病變引起患者病痛感受。

所以精神病患者服用的藥物一定是可以控制精神癥狀，改善疾病對於認知功能的損害。可以控制人腦想法的藥物當然會對人腦的正常活性有抑制作用，就是我們說的精神抑制作用。所以在服藥期間和停葯的最初幾個月可能患者會覺得頭腦發笨，注意力不集中，記性不好。

常見的抗精神疾病藥物有：

首先抗精神類疾病的藥物分為典型和非典型抗精神疾病藥物。

1.典型（傳統）抗精神疾病藥物：氯丙嗪，主要是用於控制精神分裂或者緊張不安，幻覺，妄想等等，與哌替啶，異丙嗪合用，可配成冬眠合劑，不良反應除了常見的口乾，心悸，嗜睡，胃腸道反應，還會有乳房腫大等。這種藥物最明顯的就是會引起一種特殊持久的運動障礙，也叫作遲發性運動障礙，明顯的表現就是運動刻板，但是停葯之後癥狀不消失。但是說明書中並沒有說到會影響智力。

2. 非典型（非傳統）抗精神疾病藥物：奧氮平，利培酮，奧氮平，這幾類藥物的不良反應都很很接近類似，如面部扭曲，開口困難，脊柱側彎，經常激動不已，不能安靜下來，還會出現一些類似於帕金森的癥狀，震顫，神經功能紊亂等等。但是同樣的沒有說這類藥物會造成智力的損傷。

很多人認為的吃抗精神藥物損傷智力，其實很有可能是因為吃了這一類鎮靜安神的藥物出現的一些特異性反應，那是因為藥物過度鎮靜和錐體外系副作用讓患者出現反應遲鈍，面部獃滯，但是這些情況都只是暫時的，隨著治療進行或通過調整劑量、加服對抗藥，通常可以恢復。

如何正視這些副作用

面對精神科藥品說明書上描述眾多的不良反應，患者和家屬越看越怕，也越看越看不懂，不良反應寫的太專業，即使對於非精神科的醫護人員，完全理解說明書上所述的不良反應也是有一定困難的。

首先患者要明白一個道理，不良反應多的藥品≠差葯，【不良反應】是指藥品在正確使用的前提下，可能出現與治療目的無關的有害反應，就像是一個人不可避免總有缺點一樣，不良反應也是藥品的另一面，所以大家看到不良反應時不用害怕，一定要看清後面的不良反應發生率，一般分成5種：

很常見不良反應：發生率≥10%；

常見不良反應：1%≤發生率＜10%；

少見不良反應：0.1%≤發生率＜1%；

罕見不良反應：0.01%≤發生率＜0.1%；

極罕見不良反應：發生率＜0.01%

是精神科藥物使用中不可避免需要提到的不良反應，一般認為和腦類多巴胺抑制有關，表現出不為人的意志控制的不自主運動和肌張力改變。

了解副作用，耐心對待

代謝綜合征

如氯氮平、奧氮平、喹硫平等不良反應中很常見體重增加、常見血脂異常、血糖升高。

抗膽鹼能作用

多為M受體阻滯所致，如氯氮平、氯丙嗪等常見不良反應為口乾，多汗、噁心、便秘等。

體位性低血壓

一般與體內α受體抑制有關，如服用氯丙嗪的患者可引起，表現為患者突然改變體位時，出現頭暈、眼花、臉色蒼白，脈速，可引起暈倒、摔傷甚至短暫暈厥，建議換藥或緩慢起床或改變體位以避免之。

驚厥和肌痙攣

如大劑量氯氮平、氯丙嗪等可能會誘發癲癇發作，故癲癇患者需慎重加減藥物。

肝功能異常

長期大劑量使用氯丙嗪可引起的肝功能指標谷丙轉氨酶（ALT）和穀草轉氨酶(AST)升高，停葯後一般可恢復。

骨髓抑制

多見於氯氮平、氯丙嗪使用患者，為患者的特異性反應，與劑量無明顯關係，若出現必須停葯、換藥。

光敏性皮炎

長期大量服用原經典抗精神病藥物諸如異丙嗪、氯丙嗪、奮乃靜等常見，患者暴露身體部位日晒後容易出現色素沉著、紅斑、丘疹，瘙癢、灼熱感等；

惡性綜合征

極罕見，典型癥狀表現為肌張力增高、高熱和意識障礙，須停葯及時處置。

所以說，長期服用抗精神病藥物不會損害智力，對於某些個體可能存在頭腦發笨的感覺，但這只是暫時的影響，停葯後會逐漸回復。而不服抗精神病藥物的危害是無法控制的精神疾病進一步損害患者的認知功能和社會功能。這些損害往往是很難改變的。

希望大家有任何治療疑惑請諮詢專業人員。希望大家身體安康！