被鐵釘扎了別忽視，不然會有大問題！

在古代，有的人被鐵釘扎了或者被刀砍傷，當時被沒有難受的感覺，但在之後幾天內，突然就頭暈頭痛，整個人出現明顯的不適，乃至死亡。那個時候限於醫療知識的匱乏，人們以為這是鬼神的詛咒。其實，這種行為是破傷風的癥狀。

一、概述

破傷風是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風梭菌的主要致病因素為外毒素(痙攣毒素和溶血毒素)。痙攣毒素與神經組織有特殊親和力，可經血液循環和淋巴系統作用於脊髓前角細胞和腦幹運動神經核，抑制突觸釋放抑制性傳遞介質。運動神經元因失去中樞抑制而興奮性增強，致使隨意肌緊張與痙攣。

二、臨床表現

1、潛伏期：通常為7～8天，最短24小時，最長可達數月。

2、前驅期：表現為乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、張口不便、煩躁不安、打呵欠，局部肌肉發緊、酸痛、反射亢進等。以張口不便為主要特徵。

3、發作期：典型癥狀是在肌肉緊張性收縮(肌強直、發硬)的基礎上，呈陣發性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，出現咀嚼不便、張口困難，甚至牙關緊閉;病情進一步加重出現苦笑面容、頸項強直、角弓反張。

三、護理

1、安置休養環境：將病人安置於單人隔離病室，溫濕度適宜，保持安靜，遮光。避免各類干擾，較少探視，醫護人員說話、走路要低聲、輕巧;使用器具時避免發出雜訊。治療、護理等各種操作盡量集中，可在使用鎮靜劑30分鐘內進行，以免刺激病人引起抽搐。

2、用藥護理：遵醫囑及時、準確使用TAT、破傷風人體免疫球蛋白、鎮靜解痙藥物、降溫葯等，並觀察記錄用藥後的效果。

3、隔離效果：破傷風梭菌具有傳染性，應嚴格執行接觸隔離制度。護士接觸病人應穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套等，身體有傷口者不能參與護理。所有器械、敷料專用，使用後予以滅菌處理，用後的敷料焚燒。病人用過的碗、筷、葯杯等用0.1%～0.2%過氧乙酸浸泡，再煮沸消毒30分鐘。病人排泄物需經消毒後再處理。病室內空氣、地面、用物等需定時消毒。

所以，大家在以後的生活中一定要注意哦！

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