江西學者：不能搭橋的複雜冠心病患者在FFR指導下冠脈介入效果好

對於SYNTAX評分≥33分且 EuroSCORE 評分＞6分的冠心病患者，冠脈介入效果如何？

一項由江西學者進行的研究顯示，對於不適合搭橋的這類冠心病患者在血流儲備分數（FFR）指導下行冠脈介入可帶來臨床獲益。

研究顯示，隨訪1年時，這類患者在FFR 指導下同時藉助 IVUS 及旋磨等技術進行冠脈介入治療，相比於單純給予治療治療，主要不良心腦血管事件（MACCE ）發生率明顯較低（18.6% vs 60.0%）。

其中，97例冠脈介入者隨訪期間死亡2例，再次血運重建 9 例；20例單純藥物治療者隨訪期死亡3 例。

研究還顯示，在心絞痛、心功能癥狀及勞力的耐受程度等次要終點事件方面，冠脈介入也佔優。

而且，這種獲益不僅體現在完全血管重建，而且還體現在部分血運重建患者中。

此外，相比於檢索到的22 項同時期臨床研究，該研究中冠脈介入組MACCE 發生率無差異，而藥物治療組的 MACCE 發生率明顯增加。

研究者指出，具體處理冠脈病變，功能學評價和腔內影像學技術可以幫助醫生進行介入策略的選擇和優化。

該研究共納入SYNTAX評分≥33分且 EuroSCORE評分＞6分的冠心病患者共117例，均經心臟團隊會診後認為不適合搭橋。其中有20人單純接受藥物治療；97人接受冠脈介入治療。至少隨訪12個月。

MACCE為包括總死亡（圍術期死亡、隨訪期死亡）、再次血運重建、卒中和非致死性心肌梗死等的複合終點。

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