用降糖葯的時候，一定要注意這 4 個方面，否則血糖會越來越差

無論我們是用什麼藥物來降糖，降糖藥物它有幾大特點，我們一定要記住。

第一呢，是作用強，起效快，效果也非常明顯，血糖降得速度快，血糖降的程度低，有效率也是非常高的。也就是大多數人吃了降糖葯以後，你的血糖都會降下來。

但是為什麼我們很多人用了降糖葯，血糖還是沒有控制好呢？就是因為我們很多人不知道，現在用的降糖葯，包括促泌劑，包括胰島素，這些降糖速度比較快的藥物，它在降糖的同時，還可能引發低血糖，還可能引發低血糖後面的反應性高血糖。

所以我們用降糖葯的時候，一定要注意以下四個方面。

第一，必須監控血糖。

我們很多人吃了降糖葯，不監測血糖，那你怎麼知道你吃完降糖葯以後導致了低血糖了？你怎麼知道你吃完藥物以後導致了反應性高血糖了？你怎麼知道你用的那個藥物劑量就不夠，你的攝入性高血糖根本就沒有解決？

所以，我們一定要學會監測血糖，特別是要學會監測五點血糖，來觀察你的食物和你的藥物之間的關係，來看你吃了多少食物，你吃了多少藥物，你的血糖到底有多高。

第二點，我們必須要知道的是，儘管我們用了降糖葯，也許用一種，也許用兩種，有的人甚至用三種、四種降糖葯，我們還必須飲食控制。

因為之所以導致我們血糖升高的因素，是食物當中的碳水化合物。如果我們碳水化合物攝入量過多，儘管我們吃藥，我們也沒辦法把血糖控制住。所以我們一定要控制好碳水化合物量，不要讓它過多。

但是我們也要小心另一個極端，我們很多人吃著降糖葯，不吃主食，他以為我不吃主食，我吃降糖葯，我的血糖就一定能降下來。

他不知道，如果你碳水化合物量過少，你又吃著降糖葯，很容易導致低血糖，以及低血糖後面的反應性高血糖。有些人呢，並不是以低血糖的形式誘發反應性高血糖，而是血糖下降速度過快，誘發反應性高血糖。

所以大家一定要注意，你吃的碳水化合物過多不行，你吃的碳水化合物過少也不行。 因為過多，你會導致攝入性高血糖。過少，你有可能誘發反應性高血糖。

第三點，我們需要注意的是，合理配合運動，什麼叫合理配合運動？就是我們一般情況下，盡量在餐後運動，不要空腹運動。

因為我們餐後運動，最主要的作用是增加葡萄糖的消耗，降低我們身體的胰島素抵抗，控制體重。但是如果我們空腹運動，我們血糖不高，我們容易導致空腹運動過程中血糖過低，後面誘發反應性高血糖。

還有一種情況，我們很多人是空腹血糖高，而這種高有可能是反應性高血糖，你一運動以後，你會加劇反應性高血糖。

所以我們運動前、運動後，一定要學會測一下血糖，看看我們運動導致沒有導致運動後反應性高血糖。

我們如果出現了運動後反應性高血糖，我們就要合理控制我們的運動量，只有合理配合運動，我們才能幫助我們的身體控制好血糖。如果我們運動過度，導致了反應性高血糖，我們往往會適得其反。

那麼第四點，需要我們注意的，就是必須保護和恢復胰島功能。我們很多降糖葯，前面已經說了，要想發揮好控制血糖的作用，要依賴你的胰島功能。

比如促泌劑，你如果胰島細胞沒有胰島功能了，它就不會起作用。二甲雙胍和阿卡波糖，它要想把你的血糖控制好，也需要你的胰島功能。那我們如果打著胰島素，想把血糖控制好，你有胰島功能，你用的胰島素量就會少，那你的血糖就不會大起大落，你的血糖就能控制得非常穩。

所以我們糖尿病人必須學會恢復胰島和保護胰島。 如果我們學會了恢復和保護胰島，我們就不必過多或過早地依賴藥物。什麼叫過多呢？就是你發現你吃兩種以上，甚至三種以上藥物，來控制你的血糖，那你用藥就算過多了。

還有一個，就是你用的那個藥物劑量太大了，這都是屬於過多地依賴藥物。還有呢，就是很多人剛得糖尿病不久，就過早地開始依賴打胰島素來控制血糖。

所以我們恢復胰島功能，保護胰島功能，最主要的作用，就是避免我們過多過早地依賴藥物。當然如果我們胰島功能好了，我們稍微用一點葯，或者不用藥，你會發現你的血糖都會控制得非常好，非常穩。

好，今天有關降糖葯的十大機制，我就介紹到這裡。

（完）

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