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生命之最後的舞蹈

生命之最後的舞蹈

To be ,or not to be.That is a qustion.

不管願不願意,有生命的出生,就會有它終止的一刻,或早或晚。

1

關於逝去

關於死亡的最早記憶是小時候家裡養著那隻黑白花的貓貓。她躺在家裡鐵門後,安安靜靜的躺著,重重的呼吸,身子起伏,我給她頭下面墊了找來的青草,摸著她的頭,就這樣,在我手裡她重重呼出了最後一口氣,就再也沒有吸氣。那是我養的最後一隻貓。

關於死亡的體驗是在初中一次生病,因各種原因長時間沒有吃東西,而後自己下床走在家屬院里,忽然眼前一黑,就再無感覺。直到自己再次醒來,重新站起來,走回家。整個昏倒過程大概幾十秒。從那以後我明白,大概人死就是眼前一黑,然後啥都不知道了,不過我自己並沒有因為這件事,而覺得生命多可貴,繼續平平常常的上學,畢業,活著。

2

ICU之見

直到16年親人住進了ICU病房,我在醫院值夜照看,所謂照看,只不過是夜間住在ICU病房門外,早晚間去買飯,聽通知,簽字,通知親屬繳費,每天下午只有10分鐘的時間家屬可以進去探視,而且每次僅限2人。而ICU病房裡的病人,很少有可以自己講話的,只能看著親人的眼睛,對視,他微笑、痛苦、搖頭、點頭。

絕大多數病人插著各種各樣的管子,身上開著打葯的注射口,一片機器滴答的聲音。親人也是從難受昏迷,到清醒說話,再到突然惡化,重新陷入昏迷。在爺爺住ICU約十幾天時間裡,家人見他總時間沒有超過2個小時。

看著親人被緊急搶救,好轉,突然惡化,後來連維持血壓都十分困難,直到最後醫生問詢是否要臨終搶救、並明確告知可能會給親人造成很大的創傷和痛苦,比如肋骨斷裂、內臟受損等等。那種不舍和不忍之間的抉擇真很難。只能選擇用最好的止疼針和藥物,拜託醫生盡最大努力去搶救。

在醫院的那段時間,進入ICU病人,有一位可以自由活動,但是他是世界上很罕見的一種病症,骨頭中不斷生出刺壓迫著身體各處,跟我們談笑間,受著痛苦,等待著死亡一點點來臨。只有一位病人從ICU轉到普通病房,還有兩位病人,被親屬拉回了家裡,大多數的病人再也沒有從那裡出來,而直接由ICU內專用電梯運至醫院一樓,送往殯儀館。

ICU病房,一個燒錢的地方,病人的每一次呼吸都是用錢來維持的,並且是大多數工薪階層無法維持的,這裡是有最低消費的。是的,我需要用消費這個詞,因沒有錢在醫院是無法得到治療的,而大部分進口葯、特效藥是無法醫保報銷的,似乎各國都這樣。但即使是如此,普通人要進ICU病房還是需要排隊的。

尤其是針對當今獨生子女而言,一旦老一輩住進ICU,並需要長期維持,基本就意味著家庭要進入負債狀態,子女的工作生活將受到直接影響,並且獨生子女的孩子的生活水平也會降低,一般工薪家庭將陷入困境。

如果說經濟上的困境尚可通過努力和忍耐改善,但病人的痛苦卻讓人無能為力。

3

關於痛苦

病人的痛苦,大概分三類。一類是不夠錢醫治導致的醫療不足;一類是過度醫療導致的附加痛苦,比如各種插管、醫療帶來的痛苦;第三類是慢性病、後遺症導致的肉體和精神的痛苦,有虛弱的生命、無質量的生活,有痛苦、無緩解,處於熬日子、等死狀態,比如癱瘓、植物人、各種疑難病症。

病人的家屬也同樣承受著痛苦,這痛苦包含著1、經濟之苦,不僅是金錢醫治的痛苦,更是影響到下一代的養育。2、心疼共情之苦,病人痛苦,家人也是煎熬的。3、生活之苦,因醫治導致的生活水平下降,甚至負債等倒是其次,更多的是家屬尤其是獨生子女的生活工作重心將側重於病人,從此再無正常生活的生命自由之苦。4、死別之苦,病人的家屬要面對的其死亡帶來的傷痛。

4

生命與尊重

我們對待親人的疾病,絕大多數人的做法是傾家蕩產也要將親人救治,即使是無法徹底治癒,也要儘可能的延長其生命。但是我們往往忽略了一點,那就是病人本身對自己生命的意見感受。

前段時間,瓊瑤女士立下臨終不插管,不搶救的囑咐,她不是第一個,也不是最後一個自主放棄臨終搶救的人,國內外也一直有選擇「臨終不插管俱樂部」NCPR(臨終不搶救)的病人及健康人士,他們是想無痛苦,有尊嚴的逝去。

現今我們有太多的雞湯和文章,教育人如何去生活;但有太少的人關注如何去面對死亡(death),很少去關注如何去面對他人和自己的消逝,即使這是一直存在的。當有一天它突然臨近的時候,人會恐懼,會悲傷,會憤怒,會不甘,會不知所措。人無法決定他人的生死,但可以思考自己如何去面對這生命最後的舞蹈。想清楚此事,直面此事,應會有利於更好的去活著。

2015年一份報告,我國的死亡質量指數23.3排在衣索比亞之後,位列全球第71位。與第一名英國93.9相比相差70分。

我想對待死亡的區別,跟經濟發展水平關係不大,更多的在於人們對生命的尊重與否。如果一個人真正尊重生命,就會尊重自己、他人的感受和選擇。一旦大眾對生命有一個普遍的尊重,不僅「安樂死」、「姑息治療」「醫療費用的降低」等等改善死亡質量的立法和行為、活動會越來越多,而且逝者在生命的最後階段會更祥和快樂,生者亦會更加珍惜生命。

生命需要被尊重,從生到死,因我們同屬於地球的星塵,輪迴一圈,又重新塵歸塵,土歸土。


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