除了咳嗽，寶寶這些情況下可能也是哮喘 #Parents獨家#

母嬰 03-21

原標題：除了咳嗽，寶寶這些情況下可能也是哮喘 #Parents獨家#

當寶寶開始喘息、咳嗽或者呼吸困難時，即使再堅強的父母也會特別擔心。事實上，僅僅是美國就有900萬的兒童被診斷為哮喘。哮喘是氣道炎症性疾病，是兒童最常見的慢性疾病。但如今，醫生已經認識到即使是非常幼小的寶寶也可能患有哮喘。

過去，醫生一般不會在5、6歲之前把寶寶的病稱為哮喘，而現在，醫生確診蹣跚學步，甚至是新生兒患有哮喘的更為常見。鑒於近年來的情況發生了許多變化，我們收集了7個令人驚訝的事實，來幫助爸媽們更好地應對新的變化。

如果寶寶接觸到某些特定環境

就可能會患上哮喘

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比如，交通污染。

長期暴露於高濃度的臭氧和顆粒物質的環境中會增加兒童哮喘的風險。同時，進入充滿氯氣的室內嬰兒游泳池的寶寶可能會使氣道產生變化，導致哮喘。由於化學物質被釋放到空氣中，室內游泳池的氯氣暴露程度更高。一般來說室外游泳池可能會更好。

那麼寵物會導致寶寶哮喘嗎？

新的研究表明，當寶寶在家中與貓狗一起長大時，他們在某種程度上可以避免哮喘和過敏。部分原因是寵物會讓幼兒接觸更多的細菌，這會使免疫系統對兒童環境中的物質產生過敏反應。事實上，一項涉及13,524名11歲以下兒童的研究發現，在農場長大的人，發生哮喘的風險降低了78％，原因可能是他們接觸到動物和糞便的細菌。但是，對貓或狗過敏的寶寶可能會增加得哮喘的幾率。

即使沒有喘息的癥狀

寶寶也可能得了哮喘

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不要以為持續或反覆的咳嗽才是哮喘的標誌，要帶寶寶去看醫生才能確診。

有時寶寶患有所謂的咳嗽變異性哮喘，這意味著他們躺下時、玩耍時或出現寒冷天氣時可能會出現乾咳。複發性支氣管炎也可能是潛在哮喘的徵兆。咳嗽是哮喘的一種癥狀，但其他因素也會導致咳嗽，因此科學的診斷至關重要。對於5歲以上的寶寶，醫生可以進行肺活量測定法，以測量寶寶可以有力地呼入體內的空氣量。他們會根據寶寶的喘息聲來診斷。

醫生可能會將寶寶的癥狀

稱為「反應性氣道疾病」

而不是所謂的「哮喘」

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太小的寶寶，無法進行有助於診斷哮喘的測試。

對於歲數太小的寶寶，醫生無法進行有助於診斷哮喘的測試。還有一種可能是因為5歲以下的寶寶癥狀不明顯，或氣道過於敏感，所以醫生不能確診是否是哮喘。換句話說，反應性氣道疾病可能不會導致哮喘。還不能確診的時候，考慮到父母的感受，醫生會儘可能避免說出「哮喘」這個詞。

出生時患有濕疹的寶寶

以後患哮喘的風險會更高

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皮膚疾病與氣道疾病之間有很大的關聯

大多數父母不知道濕疹和哮喘之間的聯繫，醫生驚訝地發現，皮膚疾病與氣道疾病之間有很大的關聯。在醫生稱為「過敏的三月」中，很多患有濕疹的寶寶們會產生過敏（往往是食物過敏和空氣過敏），然後就會哮喘。儘管如此，濕疹常在5歲時消失。如果父母早一點治療花粉過敏症，最好用免疫療法，可能會減少寶寶患哮喘的風險。在寶寶接受皮膚測試或血液檢查並發現過敏後，盡量避免寶寶接觸過敏原，並且開始使用藥物治療或考慮免疫療法治療。

即使得了哮喘

也不需要限制寶寶的活動

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最佳方法是：在正確的時間使用正確的藥物

寶寶得了哮喘時，父母會限制他們的活動，來預防哮喘發作——因此父母會對寶寶感到內疚。專家強調，控制寶寶哮喘的最佳方法是在正確的時間使用正確的藥物，而不是限制他們的行為。正確的訓練和運動有助於病情好轉。

即使寶寶只有輕度哮喘

你也不能放鬆警惕

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過敏源可使得輕度哮喘轉變為嚴重的哮喘病

寶寶一旦出現哮喘，上呼吸道病毒和過敏是最常見的觸發因素，這就是為什麼一些醫生建議患哮喘的寶寶在5歲前接受過敏測試。運動，冷空氣、霧霾和清潔劑等刺激物也會引發哮喘。此外，情緒焦慮、某些藥物（如對乙醯氨基酚或布洛芬），或含亞硫酸鹽的食物（如包裝的烘焙食品，果醬，乾果和罐裝蔬菜）也會誘發哮喘。甚至血液中含有的維生素D水平過低也會導致兒童心肺功能降低。但請不要過於擔心，大部分寶寶只對某些特定觸發器特別敏感。

應該每3-6個月對寶寶的治療計劃

進行重新評估

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書面的哮喘治療計劃+每年檢查2-4次

患有持續性哮喘的寶寶需要書面的哮喘治療計劃，包括找醫生每年檢查2-4次，一旦哮喘發作時應該採取什麼策略，以及如果有必要的話如何修改治療方案。6歲以上的寶寶也應該使用峰值流量計（不需要處方）來幫助確定他們的哮喘控制情況。每天早上，在他服用藥物之前，記錄三次測量中的最佳值，然後告訴醫生，來相應地調整寶寶的治療計劃。