「宮頸糜爛」會導致宮頸癌嗎？

「宮頸糜爛」這個詞幾乎人盡皆知，大多數婦科疾病患者在做婦科檢查時都會被告知有不同程度的宮頸糜爛。小趙就是其中一位，在做婦科檢查時醫生告訴她，她有宮頸糜爛，自己沒有被診斷時不以為意，但是當「宮頸糜爛」發生到自己的身上時，小趙困惑了。

宮頸糜爛是婦科常見的疾病，尤其對於已婚女性或有性生活的女性。那麼宮頸糜爛是怎麼回事呢？與宮頸癌有什麼關係？平時要注意什麼？

宮頸分為宮頸內口和外口，分別由柱狀上皮和鱗狀細胞覆蓋，這兩種不同細胞的位置不是固定不變的。所謂的「宮頸糜爛」指的是宮頸內口處的柱狀上皮向外移，覆蓋了宮頸外口上層的鱗狀細胞，這時移行部位的上皮較薄，使得在檢查時能看到上皮覆蓋之下的血管和紅色組織，就好像「糜爛」了，這屬於宮頸的一種生理變化，並非真正意義上的糜爛。「宮頸糜爛」這一疾病已經被婦科教材移除近10年，替代它的是「宮頸柱狀上皮異位」。

宮頸上兩種細胞的移行具備一定的條件，對於體內雌激素水平升高者，如育齡期女性分泌雌激素增多、口服避孕藥的女性或懷孕期間常常發生這一外觀似「宮頸糜爛」樣的變化，由於個體差異性，肉眼所見之「糜爛」的程度也不同。由於柱狀上皮具有分泌的功能，所以可能會出現一些癥狀，比如白帶增多、接觸性出血等。輕度患者不屬於病理變化。隨著女性的年齡加大，雌激素水平減低，「糜爛」會逐漸消失。所以，現代醫學認為，宮頸糜爛患者不用治療。

宮頸糜爛不一定引起宮頸癌。可是，宮頸癌患者可能是由於宮頸糜爛所掩埋的其他疾病引發的，如宮頸炎症等。如果有其他疾病，除了「糜爛」之外的其他表現如白帶增多、發黃、宮頸肥大等，也是不容忽視的，相關檢查會呈陽性。為了自己的身體健康，如果發現自己有宮頸糜爛，應該定期複查，尤其注意篩查是否有宮頸HPV病毒的感染，這一病毒的長期、持續感染是引發宮頸癌癌前病變或癌變的最大隱患。

對於有「宮頸糜爛」的女性，平時生活要注意衛生，尤其性生活的衛生、避免多位性伴侶，這需要女性和性伴侶共同維護。女性私處衛生要得當，可每日溫水清洗外陰，但不要對陰道過分清洗，防止破壞弱酸性環境，減弱自凈功能。沒有生育要求的女性，要注意選擇合理的避孕方法。要注意公共衛生，如使用酒店內的毛巾、馬桶等。內褲應選擇全棉材質，鬆緊適宜，單獨清洗，陽光通風處晒乾。此外，合理飲食、適量運動有助於提高免疫力，防止疾病侵襲。在飲食上，應注意清淡、營養均衡，防止過多食用發物。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：栗亞芳 山西中醫藥大學醫學碩士）

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