反覆出現頸部、牙床、下頜、心窩部等處疼痛、王建華：小心是冠心病！

健康 03-21

血管為人體運輸「養料」，遍布各個器官。其中，給心臟供應血液的動脈叫冠狀動脈。因冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，就叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，常被稱為「冠心病」。

鄭州市第三人民醫院心血管內科主任王建華提醒，冠心病最典型的癥狀為胸痛、心絞痛，多因體力活動、情緒激動等誘發；有的患者也會表現為心悸、乏力或胃腸道癥狀。此外，還有一些癥狀「不典型」，往往得不到重視或被誤以為是其他疾病，需要患者特別注意。

心臟不疼別處疼

心臟具有神經支配的功能，當心肌缺血或缺氧時，心臟的交感神經就會把信息傳送到大腦，大腦再發出信號傳到脊髓，並反映到相應的皮膚區域產生疼痛，這就是人們常說的心絞痛。典型的心絞痛發作位於胸骨中上段之後，也可位於左側心前區，範圍約有手掌大小，往往沒有明確的界限。

心絞痛發作時，可通過身體的內臟神經系統放射到其他部位，如頸部、牙床、下頜、咽喉、心窩部等，醫學上這種現象稱為異位心絞痛。在臨床上，異位心絞痛很容易被患者誤認為是為其他疾病，如心絞痛向兩側放射到肩臂和手，容易誤認為是為肩周炎和頸椎病等；向後放射到後背，易誤認為是為胸椎、脊背部肌肉疾病等；向上發射到頸、咽、下頜、面頰部和牙齒，易誤認為是為咽炎、三叉神經痛、牙病和下頜關節疾病；向下放射到上腹部，易誤認為是為胃病、肝膽疾病……

由於異位心絞痛比較少見，常被患者忽視，最終延誤了冠心病的診斷和治療。建議患者多加留心，若反覆出現頸部、牙床、下頜、心窩部等處疼痛，且這些部位經多次檢查未發現原發病，這種情況下一定要考慮是否為冠心病引起的疼痛。