以下5種情況，就別再強求自然分娩，您願意醫生也不肯的...
原標題：以下5種情況，就別再強求自然分娩，您願意醫生也不肯的...
每一次的產檢都能夠幫助醫生和孕媽媽掌握腹中胎寶寶的成長狀況，進而評估待產方式。
但是，在孕期旅程中世事難料，本應先預計好自然分娩，卻因為遭遇難以事先預料的狀況，如胎位不正、前置胎盤等等，需要考慮將自然分娩改為剖宮產，來讓生產風險降至最低。
以下5種情況，
醫生可能會考慮剖宮產
01
胎位不正
臀位是最常見的一種異常胎位，胎寶寶的頭部朝上，臀部朝下。由於胎寶寶的頭圍比臀圍大，正常分娩時，胎頭一旦娩出，身體的其他部分可隨之迅速娩出。如果臀部先娩出，寶寶的肩部和頭部的娩出會非常困難，造成難產，甚至因為臍帶受壓時間過長，導致寶寶死亡。
其它胎位異常還有橫位、枕後位、顏面位等。
發現胎兒胎位不正時，醫生會跟孕媽媽商量如何選擇最佳的生產方式，但最終如果經過調整，胎位調整不回來，那麼，胎位不正剖宮產可能就是較為安全的分娩方式。
02
前胎是剖宮產
如果前一胎採取剖宮產生產，則第二胎採取剖宮產的概率就會偏高。
如果懷第二胎時出現以下幾種情況之一，那麼就可能仍需要選擇剖宮產：
1、第一次剖腹產的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄，以及內外科合併症，如心臟病等。
2、有嚴重的產科併發症，如胎兒宮內窘迫、胎盤早剝等。
3、胎寶寶存在問題，如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。
4、上一次剖腹產的子宮切口癒合不良。
5、第二次懷孕在陰道分娩試產過程中產程進展不順利，或出現胎兒缺氧、有子宮切口可疑裂開的情況。
03
曾經動過子宮肌瘤手術
做子宮肌瘤手術就如同剖宮產，開過刀的子宮傷口處較脆弱，如果順產，在強烈的收縮下，無形中會提高生產風險。
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04
前置胎盤
孕媽媽在妊娠早期發現胎盤前置不必太驚慌，因為有一部分可以隨孕周增加，子宮下段形成，胎盤受牽拉而自行長上去。
但孕28周後，胎盤附著於子宮的下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低於胎先露部，這就是前置胎盤。
如果發生此狀況，可能會有產前出血現象，從而影響胎寶寶的健康甚至早產。
05
本人意願要求
每個人對疼痛的容忍程度都不同，曾打算自然分娩的孕媽媽在被送進產房前被陣痛折磨到無法忍受的份上，而要求醫生進行剖宮產。
以下四種情況，在待產時
可能會改變分娩方式
01
胎寶寶突然的心跳變化
在自然分娩的過程中，有時胎寶寶的心跳頻率可能會突然減弱。
遇到這種狀況需要緊急處理，醫生一般會給予氧氣、水分、藥物，若胎心音仍未恢復正常，就必須剖宮產讓胎寶寶娩出。
02
胎盤早期剝離
胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重併發症，具有起病急、進展快，若處理不及時，可危及母兒生命。
個別極輕型胎盤早剝於臨產前可無明顯癥狀，只在產後檢查胎盤時，發現早剝處有凝血塊痕迹。
正常情況下，分娩時胎寶寶先出來，胎盤才會剝離，但如果胎盤先剝離，將與子宮的連接中斷，從而導致胎盤無法提供給胎寶寶足夠的氧氣，這時，為了保住胎兒，就需要行剖宮產。
03
待產時子宮破裂
出現子宮破裂的孕媽媽狀況不盡相同，有的是因為子宮曾開過刀，從而引發子宮破裂的風險較高，有的則是雖沒有這些情況，卻在待產時發生子宮破裂。
一般醫生會根據一些微跡象來發現子宮破裂，如突然間胎寶寶心跳不穩、減弱，甚至母體陰道大量出血等。
但確定子宮破裂的狀況仍需通過緊急的剖宮產後才能發現。
04
產程遲滯
從產痛開始，到子宮頸口擴張至胎兒娩出整個過程，如果時間超過正常時間值，則可能代表產程遲滯。
每個孕媽媽的分娩時間有不同的差異，但通常第一胎的時間比第二胎、三胎長，醫生會根據孕媽媽的胎次、子宮收縮的頻率、內診時子宮頸擴張的程度、胎頭下降的速度以及產程所消耗的時間做綜合判斷，來決定是否發生產程遲滯。
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