女性風濕性心臟病還能生娃嗎？寧鄉這位「風心」孕媽做到了

3月19日，寧鄉市人民醫院成功為一名患有風濕性心臟病，懷孕38周+3天的產婦實施剖宮產手術。

順利娩出一名2.85KG重的健康女嬰，目前母女平安。

（剖腹產手術中）

此手術在省市級醫院極少開展，在寧鄉市尚屬首例，手術的成功開展標誌著該院產科水平邁入省市級一流行列。

來自廣西桂林30歲的寧鄉媳婦唐女士，是一名患有風濕性心臟病的產婦，懷孕37周+3天來寧鄉市人民醫院待產。

（唐女士與她的女兒）

唐女士說，她與老公在廣州打工認識，一見如故便忍心離開父母和家鄉，跟隨老公李先生來到千里之外的湖南寧鄉安家。

夫妻倆特別恩愛，老公更是對她照顧有加，婆婆也是對這個性格開朗、務實勤快的外地媳婦十分滿意。

兩人結婚多年，最大的心愿就是生一個寶寶。

但是，唐女士患有風濕性心臟病。

2002年因該病在外地進行過機械瓣膜置換術，術後需要長期使用華法林進行抗凝治療。

（唐女士與丈夫）

對於患有此病的女性因懷孕期間容易出現出血、栓塞分娩風險極高，且長期服用藥物容易出現畸形胚胎，醫生一般都不建議其懷孕。

唐女士出於母性依然嘗試懷孕，卻兩次可能因為長期使用華法林等藥物導致胎兒畸形，不得已進行人工流產手術。

但是，樂觀的他們並沒有輕易放棄，而是更加努力地去面對生活，尋找希望。

上天總是眷顧每一個努力的家庭，2017年女士再次懷孕，在寧鄉市人民醫院產科門診接受規律產檢。

在醫生的建議下調整用藥方案，終於等到了寶寶足月。

（手術中）

於3月12日產婦入住產科待產，醫院領導高度重視，多次組織多學科進行會診討論。

考慮唐某是一名病情複雜且高危的產婦，術中及術後都容易發生大出血、心跳驟停及術後血栓、感染、心衰等問題，圍術期管理複雜，手術時間要求非常嚴格，必須在較短時間內完成。

經過專家多方討論，決定術前採用橋接治療的方式調整抗凝方案，術前12小時停止抗凝藥物為患者進行剖腹產手術。

19日晚22點40分，在寧鄉市衛計局袁新華、醫院常務副院長劉清波、副院長黎清華的指導下，醫務部、護理部組織多學科積極配合，做好了術前準備。

產科主任張利珍主刀為產婦進行剖腹產手術，迅速取出一名重量為2.85KG的女嬰，母女平安。

當聽到新生寶寶啼哭的那一刻，所有在場的醫務人員也都是感動不已，感嘆生命的美好。

患者家屬更是留下了激動的淚水，對醫護人員表示感謝，對醫院技術和能力給予高度認可。

產科主任張利珍介紹，風濕性心臟病簡稱風心病，傳統的風心病患者在進行瓣膜置換後應避免妊娠。

因機械瓣膜替換術後需要長期服用華法林等抗凝葯，華法林可通過胎盤導致胎兒畸形。

可以選擇孕早期停止服用華法林，改用肝素進行皮下注射。

但妊娠期會造成心臟負擔，血液粘稠度最高，並發腦梗塞、血栓等。

此次醫院成功為這名風心病的患者進行剖腹產手術，手術僅歷時20分鐘，極大的考驗了手術者的操作能力與技術水平，更體現了醫院多學科協作的診治水平。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：寧鄉市人民醫院 楊慧 陳丹

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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