神仙一把抓——治療小兒寒積腹痛證

神仙一把抓——治療小兒寒積腹痛證

寒積腹痛:

多為突發性腹痛，持續劇烈，喜暖按但不緩解。食可，睡眠可，大小便好。手足涼甚，舌質淡紅，苔薄白而潤，脈沉而無力。此為外邪致病，故發病較急，且劇烈持久，應與急腹症相鑒別。

【典型病案】

2016年，元月，23日。天氣雨夾雪，零下5、6度。

我從許昌坐高鐵G73次到深圳探親，我坐的2號車廂前排座位，上車幾分鐘後就聽到車上廣播播報：車上1號車廂有一位小朋友病啦，哪位是醫生，請速到1號車廂為病人診治，我的第一反應就往1號車廂走，剛過車廂的連接處，就看到幾位列車工作人員圍著一位老婦抱著一位小孩，小孩在哭鬧。

我上前去第一句話就說：我是醫生讓我看看，隨口就問小孩哪裡不舒服，老婦指著小孩的肚子說，肚子痛，我說「什麼時間開始痛的，有沒有嘔吐，是否拉肚？」老婦回答「在鄭州上車的站台上先是嘔吐，吐出胃內容物，然後就哭著說肚痛，我們急著趕車，也不知道怎麼弄」這時間我聽了主訴，心中已明確診斷了。大清早，急著趕車，在車站等車吃了些寒涼食物，加上天氣寒冷，在站台喝下涼氣（雨夾雪，零下幾度，天寒地凍），引起嘔吐，從而引發胃、腸痙攣性疼痛（寒積腹痛），診斷明確，我說小朋友，讓爺爺看看，我讓家長幫小朋友掀起上衣，露出腹部（肚子），此刻，我把我的雙手搓熱，右手捂在孩子肚子上，食指扣住孩子肚臍眼（神闕穴），手抓孩子腹部，順時針方向旋轉（切記：力度適中，一不能鬆開，鬆開起不到治療作用；二不能太用力，太用力小孩受不了），堅持大約30秒，同時時刻注意小孩的表情，以及哭聲。用此方法治療，小孩的哭聲會慢慢減輕，直到停止，且眉頭緊鎖到舒展。這一切小孩子會如實表現在臉面上的。約30秒，我鬆開右手，讓家長問問小朋友還痛不痛啦？小朋友回答不痛啦。一旁的列車長（女性）說「這也太神奇了」，接著問我的姓名、手機號碼等，我笑著說，沒有必要，這是我們當醫生應該做的事！沒什麼，你們忙吧。

我順手指指說我就坐在2號車廂前幾排，離這很近，如有什麼問題，隨時找我，我到終點站下車，隨後我回到座位，坐下不一會，就聽到列車廣播里播出喜悅的聲音「剛才播報1號車廂小朋友的病，已經被一位大夫治好了，手到病除，大夫也不願意留姓名、聯繫方式之類，我們列車長代表全體乘務人員以及所有旅客，對這位大夫精湛的醫術以及高尚的醫德，表示衷心的感謝！

我內心的感覺是，她應該是代表大家感謝我的醫學行業的稱號—「大夫」。此刻我覺得「大夫」二字值千金。所以我們一定要對得起自己的稱號，在平時上班時，我一定在我的白大褂上，佩戴上黨徽，患者一看，就知道眼前的大夫也是一名共產黨員（我是40年黨齡的老共產黨員）。再則，在治療上可以再延伸一步，那就是手法如果不起作用怎麼辦？我隨身攜帶著針灸用具及消毒棉簽，幾年來我都是走到哪裡帶到哪裡，隨時隨地都能治病救人。如果手法治療不行，我的治療的第二方案就是針灸足三里（肚腹三里留）穴如圖所示：

或針灸胃痛穴（中脘）如圖示。

治療機理：

【注釋】胃痛是指由於炎症、飲食不潔、飲食過飽、感受寒涼或生氣等因素而引起的胃痙攣,常伴有脹滿、呃氣、反酸、打嗝、噁心嘔吐等癥狀,臨床多見於急慢性胃炎或胃潰瘍等疾病。

中脘穴是任脈及手太陽、少陽、足陽明經之交會穴,胃之募穴,八會穴中之「腑會」,脾之結穴。募穴是經氣彙集胸腹的部位,結穴是經氣歸結之處,故中脘穴可治脾胃之症。《循經考穴編》雲:「中脘主治一切脾胃之疾,無所不療。」古代名醫張仲景雲:「此穴為腑會,故凡腑病者,當治之。」所以六腑患病,特別是胃、腸、膽腑之疾患,均可取中脘治之。臨床上多用於治療胃痙攣、腹痛、腸鳴、腹瀉等癥狀。現代醫學研究證實,針刺中脘穴可使健康人的胃蠕動增強表現為幽門立即開放,胃下緣輕度升高,尤其可使空腸黏膜皺襞增深、增密,空腸動力增強,上段尤為明顯,從而證明中脘穴確有健脾胃、助消化的功能。此外,作者在臨床實踐中發現,多數急性胃痛的病人在中脘穴有壓痛,而針刺此穴治胃痛可以達到95%以上的效果。

神闕穴的前景及展望：

神闕穴為神氣通行之門戶,胎兒賴此處從母體獲得營養以發育。臍為百風總竅,五臟寒門,道家謂之下丹田,為人身之命蒂,為真息往來之路,坎離交會之鄉。臍位居關要之地,內外相聯,無處不通。此穴屬任脈,「任為陰脈之海督脈「貫臍」、「過臍中央」,為「陽脈之海」,任督二脈互為表裡,故臍通過任脈可總理人體諸經百脈、五臟六腑,針刺臍中,可激發經絡之氣,達到疏通經絡,調和氣血,調調整臟腑平衠的功效臍中為古代丹家練功過程中所發現的「玄關一竅」,為生命的根本。古代氣功家也就可突破傳統的應用模式,擴大其治療範圍。當代針灸名家王秀英老師指出:「神闕,在嚴格消毒條件下,直刺0.5~0.8寸,進針要慢,可行捻轉手法,幅度不宜大,針後不宜拔罐,針後再塗以碘酊消毒針眼",可謂經驗之談。事實上,有人對禁針穴進行研究,認為在傳統的34個禁針穴位中,除乳中中只作胸部取穴標誌外,其餘禁針穴均可針刺。這些建立在現代解剖學和臨床實踐基礎上的研究成果,為神闕穴的針刺應用鋪平了道路。

結論：

手法神闕穴治療小兒腹痛（腹部中寒症），手到病除，安全可靠，小兒依從性較高，充分體現出「簡、便、靈、驗」的治療宗旨。簡—簡單到伸手之勞；便—順便而得；靈—好似靈丹妙藥；驗—30秒，好似神仙一把抓。

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