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舌體腫大木硬、活動不靈,中醫教你怎麼辦

小兒木舌

[概念]木舌是指舌體腫大木硬、活動不靈的癥狀而言。又名"木脹舌"、"木風舌"、"死舌"。是新生兒常見的舌症之一。

[鑒別]

常見證候

心脾壅熱木舌:舌體腫大,板硬麻木,不能轉動,妨礙乳食,同時伴有發熱面赤,唇紅口乾,煩躁啼哭,小便短赤,大便臭穢,舌質紅,苔黃厚,指紋紫滯等。若舌體漸漸腫大滿口,色紫如豬肝,啼叫無聲,不通飲食,則為危象。

陰虛津虧木舌:舌葉腫脤木硬,不能轉動,吮乳受阻,甚則塞滿口中,氣不得息。兼見潮熱顴紅,口乾心煩,睡則盜汗,手足心熱,小便短少,大便乾結,舌質紅少津,舌面光少苔,指紋紅暗。

鑒別分析

心脾壅熱木舌:即心脾實熱之證。舌為心之苗,脾脈系舌本,心脾火熱太盛,循經上行,壅滯於舌,而為本症。故張介賓雲:"舌者心之苗,脾之脈絡所系,心脾壅熱上沖,故令舌腫。漸漸脹大,塞滿口中,名口木舌"。火熱上炎,則見面紅,唇赤;心火內熾或移熱於小腸,則見煩躁不寧、小便短赤,舌質紅;脾經熱壅,故有口乾多飲、大便燥結臭穢、舌苔黃厚。治以清心導熱,解毒消腫,內服沆瀣丹,或瀉心導赤湯;外用川硝散敷之。

陰虛津虧木舌屬"虛熱"之證。多因素體陰虛,或由心脾壅熱不去,日久津傷,證從實熱轉為虛熱。虛火上炎,則見面顴潮紅,煩躁不寧,舌質紅暗少津,舌體板硬不靈;虛熱骨蒸,則見潮熱盜汗,五心煩熱;津虧腸燥而致大便乾結、小便短赤、舌光少苔。治以滋陰降火、內服六味地黃丸,外敷黃柏末。

木舌之症有輕、重之分。輕者,僅因津液乾燥而成,每每吃乳或飲食後,即可不葯自愈。重者,若舌見糜爛沒有出血,或舌上無涎,形如干桔核,或啼叫無聲,面色頻變而驚痛者,均屬難治之列。

[文獻別錄]

《諸病源候論.唇口病諸候》:"手少陰為心之經,其氣通於舌。足太陰脾之經,其氣通於口,太陰之脈,起於足大指,入連舌本,心脾虛為風熱所乘,邪隨脈至舌,熱氣留心,血氣壅澀,故舌腫,舌腫脈脹急,則舌腫強。"

《幼幼集成.卷四》:"木舌者,心脾積熱之氣上沖,故令舌腫、漸漸長大、充滿口中,若不急救,必致害人。"

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