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磁共振檢查絕對禁忌:心臟起搏器、胰島素泵、人工金屬耳蝸

「醫生,我前面還有幾個人?從早上到現在一直沒吃東西,我都餓到胃疼了。」

「您約的下午1點半的,還沒到時間呢,您這是約的頭部磁共振啦,不需要空腹的。」

「啊……」

你是不是也和這位我上周遇到的王奶奶一樣,在做X光、CT、核磁共振等醫學影像檢查時感到很迷茫,不知道自己應該提前準備什麼,需不需要空腹,該穿什麼衣服,所以檢查時經常會給自己帶來不必要的麻煩。如果我們能清楚了解以下影像檢查的準備工作,將會大大提高檢查的效率及準確率。

(網路圖,經供參考)

一、穿著選擇

不管是做X光、CT還是磁共振檢查,穿不帶任何金屬裝飾(包括拉鏈)的純棉衣服,去除拍攝部位的一切異物(包括金屬紐扣、首飾、女性帶金屬的內衣)。這樣做是為了防止異物的影子干擾檢查部位的圖像觀察,可能帶來誤診或漏診,影響正確診斷。

尤其是,磁共振儀器的磁體比我們生活中見到的磁鐵磁性大得多,一般都是1.5特斯拉或3.0特斯拉,能夠把我們所帶的磁性金屬以很快的速度吸到機器上去,一方面會傷及人和機器,另一方面產生偽影,降低圖像質量,影響診斷。

所以,在做磁共振檢查時,要去除隨身攜帶的硬幣、鑰匙、手機、手錶、打火機、銀行卡、活動假牙,以及帶磁性的金屬眼鏡框、金屬皮帶扣、金屬項鏈和耳環、髮夾等其他金屬飾品(純金、純銀的首飾不必要摘除)

(網路圖,經供參考)

二、飲食注意

有的患者影像檢查不需要空腹,但自己卻沒進食,特別是磁共振檢查預約的時間比較晚,等待時間比較久,白餓著自己,嚴重時可能會誘發胃病。有的病人做腹部磁共振檢查需要空腹,而吃的飽飽的過來,當天的檢查只能取消。

那麼在此要告訴大家,以下影像檢查對飲食有特殊要求

1、腹部(肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、輸尿管等)CT和MRI檢查

均需要禁食4小時以上,CT檢查前需足量飲水,磁共振禁止飲水。

2、胰膽管水成像MRI

檢查前禁食禁水8小時

3、盆腔CT檢查前需憋尿,MRI檢查不要憋尿

4、腸道CT和MRI

檢查前一天服用無渣半流食,晚餐後開始禁食;檢查前一周不吃含金屬的藥物,不做胃腸鋇餐造影。

(網路圖,經供參考)

三、牢記禁忌

檢查前一定要牢記,醫學影像檢查有相關禁忌事項。最關鍵的是,要如實地向醫生反映自己的病史,否則可能會造成不良後果。

比如是否有過敏史,包括注射青黴素過敏的歷史、吃海帶等含碘量較高的食物時是否過敏等都要告訴醫生,醫生決定你是否可以進行X線造影檢查、CT及磁共振增強檢查等。當你裝有心臟起搏器、胰島素泵、人工金屬耳蝸等,這些是磁共振檢查的絕對禁忌,千萬不能大意。

如果注射過對比劑進行增強檢查,檢查完畢後需要在休息室休息15分鐘,謹防遲發性過敏反應。回到家中,需換衣、洗澡,去除放射性污染。此外,就是多喝水,促進代謝、利尿、排泄。

四、配合醫生

有些檢查需要是進行吸氣和屏氣。在拍攝胸片、胸、腹部的CT、磁共振檢查時,醫生會提示吸氣、屏氣,一方面為了減少移動模糊偽影,另一方面為了避免因為你無規律的呼吸,造成掃描層面的改變,以致於遺漏病灶,都會影響病變的正確診斷。

(網路圖,經供參考)

五、精神和心理

做磁共振檢查前,如有幽閉及焦慮症患者需告知醫生,可適當使用鎮靜劑。另外對於輻射不必過於擔心,磁共振是沒有輻射的,X光一般在0.15-0.3秒完成,輻射微乎其微。CT比X線輻射大,但通常遠低於產生急性放射病、皮膚放射性損傷和輻射致不孕症、放射性白內障等的閾值(是指一個效應能夠產生的最低值或最高值)。

其實,手機、電腦、微波等各種電子產品都會產生一定的輻射,所以患者也不必恐慌。

為了病情的需要,應該坦然接受帶有輻射危害的相關檢查;但是,如果沒有必要,請盡量不要去接觸醫療輻射,畢竟這種輻射還是有潛在危害的。

看完這些內容,你,準備好了嗎?

湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 張偉 任雅

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(原創稿件,轉載請註明來源)


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