寶寶護理：嬰幼兒溢奶、嘔吐怎麼辦？

嬰幼兒溢奶、嘔吐的家庭護理：

溢奶是奶水的正常反流現象，溢出的奶水距離嘴巴很近或只是在嘴邊，而吐奶是奶水強而有力由嘴巴噴出，奶水距離嘴邊較遠，通常代表有較嚴重的疾病。

溢奶的寶寶只要生長和體重增加正常、不嗆到造成反覆性肺炎、溢出物不帶血絲或黃綠色膽汁，就可觀察並採取底下的措施，通常多會改善：

1.奶嘴奶洞的大小要適中。

奶洞太大奶水流速太快，來不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使寶寶吸入太多的空氣而容易溢奶。一般是奶瓶倒立時，一秒一滴的速度即可。

2. 少量多餐餵奶。

餵奶時和餵奶後要避免晃動寶寶的身體。餵奶到一半時先幫寶寶排氣後，再喂另外一半的奶水，於喂完時再幫寶寶排氣。 餵奶後要以寶寶保持直立的姿勢抱著他約30分鐘。寶寶躺著時墊高身體約30-45度。

3. 如果以上方法沒有改善，可在牛奶中加入米粉或麥粉使牛奶變濃稠或使用專用奶粉減輕溢奶。如果還是沒有改善考慮藥物治療。

4. 少數溢奶或吐奶的寶寶是由於對牛奶蛋白過敏所引起，可在醫師指導下嘗試使用低過敏配方粉奶。

5. 溢奶通常會隨年紀增大，特別是幼兒開始能夠坐起或站立時，會漸漸改善。

但是要注意寶寶有無以下的情形：

嘔吐物，如果含有黃綠色膽汁，要考慮是否有腸阻塞；含有血絲或咖啡色的東西，要考慮食道、胃或十二指腸出血。

餐後發生噴射式的嘔吐，嘔吐物不含黃綠色膽汁，且一天比一天厲害，體重不增加甚至減輕，這時候要注意是否發生了嬰兒肥厚性幽門狹窄。

劇烈嘔吐也要考慮腦部病灶引起顱內高壓。

有類似以上情形代表寶寶可能有嚴重的疾病，必須找小兒科醫師診療。

寶寶不乖乖喝奶怎麼辦？

媽媽經常會遇到寶寶不愛喝奶的情況。寶寶喝奶的量突然少了很多，寶媽有意識地多喂幾次，還試著換了幾個餵奶姿勢，可寶寶還是不願意多喝，很擔心是不是生病了？

一、如果寶寶不接受親喂

1.嘗試新的哺乳姿勢

平時媽媽橫抱餵奶的，可以試試讓寶寶坐著喝奶，大一點的寶寶站著都可以，不管什麼姿勢，只要寶寶舒服就行。

2.提供安靜的餵奶環境

相對安靜的環境，能減少外界對寶寶喝奶的干擾。

3. 哺乳前可以先稍稍擠奶

如果媽媽乳汁豐富，乳汁流量很快，孩子吃的時候經常嗆咳，可以先擠掉一些，等乳頭的出奶速度減緩後，再讓寶寶開始吮吸。

4.嘗試把寶寶放在媽媽胸口

肌膚接觸會激發寶寶主動哺乳的需求。

二、如果寶寶不接受瓶喂

1、讓寶寶先適應奶瓶

平時可以讓寶寶自己拿著奶瓶，無論是玩、咬還是吸，不需要干預，讓寶寶習慣奶瓶這個新夥伴。

2、選准餵奶時機

盡量不要在寶寶特別餓、情緒特別煩躁的時候餵奶，這個時候寶寶有抵觸心理，不願意接受新事物，可以在寶寶不怎麼餓而且心情還不錯的時候嘗試餵奶瓶。

3、 選合適的人餵奶瓶

盡量不要讓媽媽來餵奶瓶，讓寶寶離「糧倉」遠一點。因為寶寶習慣了親喂，可能會因為聞到媽媽身上味道而感覺更迷茫。可以選擇有經驗的人或者是其他家人餵奶。

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