遼寧男子胳膊撕斷 醫生奮戰10小時接上

「對於周曉紅來說，這幾天心情如同坐過山車，真正地感受到了驚嚇和刺激。」幾天前，丈夫的一條胳膊被機器整個撕斷。

從丹東到瀋陽，在手臂斷掉五個小時後，丈夫被推進瀋陽奉天醫院的手術室。

斷臂5小時後到沈手術

白志江今年37歲，從丹東鳳城被送到瀋陽奉天醫院時，他的斷臂也被包裹著拿到了醫院。

從被機器絞斷胳膊，到從丹東來到瀋陽已經過去五個多小時，斷離肢體一般在5至6個小時就會不同程度出現組織壞死，患者需要立即做手術。

瀋陽奉天醫院手外科醫生馬上進入戰鬥狀態，在主任吳錦生指揮下，首先對斷臂進行冷藏處理，避免肌肉壞死，對患者進行補液、補血、抗休克，使他生命體征恢復到正常。

當晚9時斷臂再植手術開始。第一步是接通斷臂與患者肢體之間的血管，讓斷肢儘快恢復血液循環，避免因長時間缺血而組織壞死。

再植手術要打開斷臂包紮的地方，這就有可能導致鬆開的動脈再次大出血。「先找到動脈進行結紮，再進行下一步手術。」吳醫生果斷指揮。

清理創面，去除壞死組織，隨後兩條主動脈順利接上了，但接通患者動脈後，一個最危險情況就是靜脈開始反流出血。

「手術不能同時接通動脈和靜脈，所以只能在接通動脈後，立即以最快速度接通靜脈，讓血液恢復正常循環。」孫鵬醫生說，這是手術中比較危險的一個環節，但幸好四個醫生分工合作，協同作戰，5條血管接通沒有出現意外。

斷臂中搜索4條神經

像接通水管一樣，接通血管後，白志江的身體與斷臂之間恢復了血液流通，隨後就是要接上斷掉的神經，這樣才能恢復胳膊的使用功能。

「接神經就更難了，患者的斷肢創口面不是刀切那種整齊斷裂面，而是旋轉後硬生生的撕脫形成的創口，這就造成肌肉、神經、血管、骨頭均形成不同斷裂面，尤其是神經一旦從肌肉中抽離出來，就很難找。」孫鵬說。

白志江被抽離的神經抽出達20到30cm，醫生需要逆行向上在殘肢內尋找神經的根部，「一直找到胳臼窩才找到，我們切開殘肢部分肌肉，一點一點地往上找。」找這4條神經後馬上進行吻合對接。

切開前臂預防綜合症

10個小時，周曉紅的心一直吊在嗓子眼，眼睛一刻也沒有離開手術室的門。

從晚上9時到第二天天亮，醫生仍在奮戰，接完神經，手術並沒有結束，斷肢再植還有一個最難的問題需要解決，那就是骨筋膜室綜合症，這一種特別高發的綜合症，是指骨筋膜室內的肌肉和神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列早期症候群，發病率極高。

「我們採取對前臂切開，減少張力方式預防這個綜合症，造成的創面暫時用人工皮覆蓋，等斷肢成活後，我們再對患者進行第二次手術，關閉創面。」吳錦生說。

最終，經過10個小時的奮戰，白志江的胳膊奇蹟般的「長」回去了，聽到醫生宣布手術成功，患者生命體征穩定時，周曉紅淚如泉湧。

經過這幾天術後恢復期，目前白志江再植肢體血液流通情況良好。

轉載自:遼瀋晚報

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！