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准父母必知的「臍帶」險情,剪臍帶時痛嗎?

後台留言:我老婆八個月的時候去醫院做B超,醫生說起臍帶把孩子的脖子給纏住了,當時醫生說沒事,但是我還是不放心,請告訴我倒底會不會影響胎兒?急!急!急!

臍帶,一頭連著媽媽,一頭連著寶寶,媽媽通過它將營養源源不斷地輸送給寶寶。它是寶寶的營養帶,也是寶寶的生命帶。

臍帶,這條繁忙的通道一旦因為某種原因發生阻塞或中斷,就會對胎兒產生嚴重甚至是致命的影響。

既然臍帶那麼重要,准爸爸媽媽都要了解一下臍帶有哪些危害:

臍帶危險一:臍帶環繞

臍帶可能發生的問題有很多,其中最容易出現也是讓准媽媽們最感困擾的就是臍帶繞頸,隨著超聲技術的發展和普遍應用,臍帶繞頸已經不難被發現,一旦准媽媽知道了寶寶被臍帶繞頸了,難免會產生恐慌,生怕寶寶發生危險的這種恐慌到底是否必要,很難一概而論。

臍帶繞頸的發生頻率 據統計,大約20%~25%的胎兒都有臍帶繞頸,其中因為臍帶繞頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數。也就是說,雖然有四分之一的寶寶被臍帶繞過,但絕大多數還是安全地降生了。由此可見,過分的擔心是不必要的。

懷孕中期寶寶在媽媽的子宮裡舒服地漂浮在溫暖的羊水中,臍帶也漂浮著,當寶寶發育到一定的時候就會在羊水中活動,伸伸手和腳,甚至翻個跟斗,大多數時候他和臍帶可以和平共處,但一不小心他就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。 當空間足夠大的時候,他還可以再翻個身又繞出來,所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發現不繞了。

當寶寶越長越大,羊水這個游泳池對他來說就相對變小了,他不再能夠大幅度地運動了,這時如果有臍帶繞頸,就沒那麼容易脫身了。 好在臍帶是有一定長度的,大多數時候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾鬆鬆地圍著,在這種情況下,臍帶和寶寶的脖子都沒有受到壓迫,也就不會產生危險。如果臍帶不夠長,或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話,臍帶就會勒緊而影響寶寶的血液供應,這時危險就悄悄來臨了。由於臍帶受到壓迫,營養和氧氣的供應減少了,寶寶生長所需供應匱乏,就會發生胎兒生長遲緩,甚至發生胎兒窘迫。

准父母必知的「臍帶」險情,剪臍帶時痛嗎?

臍帶危險二:臍帶脫垂

有一種臍帶異常的情況是十分危急的,那就是臍帶脫垂。

我們知道正常的胎位是頭位,就是胎兒頭朝下,當胎位不正或胎兒過小時,臍帶容易從空隙處滑落到胎兒先露部分的下面。這時一旦胎膜早破,臍帶就會首先滑落,如果出現宮縮,臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少,甚至中斷,使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。

臍帶脫垂對產婦無影響,產婦危險主要是誘發脫垂的因素所致,並且由於情況緊急須迅速娩出胎兒手術產率明顯增高,母體損傷,如宮頸、陰道裂傷及感染機會也相應增加。

對胎兒則不同,胎兒生命受到嚴重威脅,病死率極高,可達40%,國外報道在9%~49%。其預後與脫垂髮生到分娩的時間有明顯的關係。從胎心率開始下降到娩出胎兒的時間在20min之內者,預後較好。否則,病死率很高,存活者也可以存在神經系統後遺症。臍帶脫垂早發現,早治療是關鍵。

臍帶危險三:臍帶過長過短

正常足月胎兒的臍帶平均長度為55厘米,超過70厘米稱為臍帶過長,不足30厘米稱為臍帶過短。臍帶過長易導致臍帶纏繞、打結、脫垂、臍血管受壓等併發症。

而臍帶過短在懷孕期間不管孕婦還是胎兒都沒有癥狀,但到了分娩時就會因臍帶過短而引起胎兒下降困難,或者是因為臍帶牽拉過緊導致胎兒窘迫、胎盤早剝。

臍帶危險四:臍帶扭轉

臍帶扭轉是指臍帶順著縱軸旋轉、扭曲,就像扭麻繩一樣,只要向相反的方向旋轉就可以回復正常。

出現臍帶扭轉與胎兒活動有關,正常情況下可以有臍帶扭轉,但不應扭轉過多或過密,過分扭轉可使血循環中斷,胎兒死亡率高。 出現嚴重的臍帶扭轉時,胎動先是變得頻繁而後消失,因此胎動異常者應引起注意。如果懷疑出現臍帶扭轉,應根據胎兒是否缺氧、懷孕時期決定。

臍帶危險五:臍帶打結

臍帶打結有兩種類型,一種為臍帶假結,是由於臍血管與臍帶長度不一致、血管在臍帶中扭曲而引起,並非真正打結,假結也不能拉緊,對胎兒沒有危害。

另一種是臍帶真結,與胎兒活動有關,一般發生在懷孕中期,先是出現臍帶繞體,之後因為胎兒從臍帶繞體環中穿出而形成臍帶打結。如果打結處沒有拉緊,對胎兒就沒有影響,如果拉緊後就會阻斷血液循環而引起宮內窒息,或者在分娩時造成死產。

臍帶危險六:單臍動脈

正常的臍帶中有兩條臍動脈,一條臍靜脈。如果胚胎髮育出現異常,臍帶中只有一條臍動脈就稱為單臍動脈。顯而易見,單臍動脈時胎兒獲得的血流量比正常少,所以導致胎兒早產、生長遲緩、胎兒宮內缺氧的機會增高。

准父母必知的「臍帶」險情,剪臍帶時痛嗎?

准爸爸疑問:我準備陪產並要親手剪臍帶,但寶寶和寶媽會疼嗎?我要怎樣剪,媳婦和寶寶才不會很疼呢?

人類的神經系統分為「自主神經」和「非自主神經」。而子宮裡面分布的大多數也是非自主神經,臍帶內控制血管收縮非自主神經也是來自於子宮壁,這些非自主神經控制的器官和內臟對刀割不敏感,所以剪臍帶對母體來說是沒有多大痛覺的。而且臍帶是連接在胎盤上的,胎盤在生孩子的時候會從子宮壁自然剝離,所以剪臍帶的時候媽媽一般都是感覺不到疼痛的。

那寶寶對於剪臍帶、綁臍帶的時候會不會感覺到疼痛呢?其實寶寶出生的時候為了適應新來到的世界,可是相當的忙碌:為了把肺部的廢氣和羊水哭出來、肺部擴張開儘可能大口大口地呼吸、適應新世界的空氣和環境。

所以寶寶們對於剪臍帶的疼痛已經不太在意了。同時胎兒的神經系統沒有發育完全,剪臍帶帶來的微小痛覺因此也可以忽略不計了。

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