做過近視眼手術的孕媽，分娩時，到底能不能順產？

原標題：做過近視眼手術的孕媽，分娩時，到底能不能順產？

早上，產科門診來了一位做過近視眼矯正手術的孕婦，向馬主任諮詢，分娩的時候是否能順產？

馬主任說：「做過眼睛近視矯正術及其他眼部手術的孕婦，在臨產前，需要跟醫生說明情況，對於這類產媽，在分娩時，不能過度的用腹壓，以免造成傷口破裂。也不是說不能順產的，要具體看臨產的情況而定。」

「可是，」孕婦說：「我在做近視眼矯正手術的時候，醫生保證說，一定可以順產的。」

馬主任說：「分娩是一項複雜的過程，每個人的情況都不同的。現在，有些不負責任的醫療機構，在對於近視患者做手術的問題上，大包大攬，當未婚女性詢問這個問題時，經常打包票說，沒問題，做近視手術，不影響順產。

這句話說得一點都不嚴謹，做近視手術的患者，基本上都是高度近視，高度近視患者，眼底容易出現病變，這種眼底病變，包括高度近視，在臨床上，肯定會比沒有這些癥狀的孕婦分娩更加複雜。再加上手術切口，怎麼能不影響順產分娩呢？很多醫院，對於近視800度以上的都是要放寬剖宮產指征的。」

「明白了，那像我這種情況，具體應該怎麼做呢？」

馬主任說：「高度近視的患者，在產前最好做一個眼底檢查，諮詢專門的眼科醫生。如果眼底沒有病變，在順產的時候，視網膜脫落的概率是非常小的，可以順產的。

如果眼底有病變，視網膜脫落的幾率會有所增加。這就需要和產科醫生商量，找出最佳的分娩方式。」

孕婦問：「為什麼眼底有問題，容易出現視網膜脫落呢？」

馬主任說：「主要是因為，順產分娩時，產婦需要用很大的力氣，高度近視的產婦，會造成眼內壓的升高，從而誘發視網膜脫落。」

孕婦問：「我有一個朋友，懷孕的時候，也戴著隱性眼鏡，這是不是不好呢？」

「對，孕婦在孕期的身體抵抗力比較弱，最好不要戴隱性眼鏡。以免使用不當，造成角膜發炎、水腫，甚至潰瘍。患有妊娠合併糖尿病和患有妊娠高血壓綜合征的孕婦，更容易出現眼底病變，一定不要佩戴隱形眼鏡，以免影響角膜和眼底的供氧，導致或加重眼底病變。」

最後，孕婦問：「在臨產的時候，如果用力過度，發生了視網膜脫落，怎麼辦呢？」

馬主任說：「萬一在分娩過程中發生視網膜脫落，產婦也不要過於擔心，經過眼科手術是可以恢復正常的。」

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