癌痛，忍忍就能過去嗎？

面選擇題擺在你面前，你會選哪一個？

A． 幸福地活一天

B． 痛苦地活十年

大多數可能會選擇B，畢竟誰也不想死，「好死不如賴活著」。但是，有一小部分人會選擇A，這些人中應該有一部分就是伴有重度癌痛的晚期癌症患者，這種癌痛非常劇烈，患者根本無法忍受，所以他們可能會選擇A。

癌痛只會發生在終末期嗎？

初診的癌症患者疼痛發生率約為25%，而晚期癌症患者的疼痛發生率會達到60%～80%，1/3為重度疼痛。也就是說，我國每天約有上百萬的癌症患者在日夜遭受著癌痛的殘酷折磨。

從上述可知，癌痛並不只出現在終末期，癌症早期也可能出現疼痛，甚至很多患者是因為疼痛就診才發現腫瘤的。只要腫瘤浸潤、侵犯和壓迫了周圍的神經就會導致癌痛，有可能出現在癌症的早期、中期或晚期。在腫瘤治療過程中某些抗腫瘤藥物也會引起部分患者的疼痛。

癌痛程度誰說了算？

疼痛是一種主觀的感覺，每個人對疼痛的閾值不盡相同。目前癌痛的量化評估原則是以患者的主觀感覺為準，每個人對疼痛的閾值不盡相同，相互之間沒有可比性。

所以，只要患者主訴嚴重疼痛了那就是嚴重疼痛，要特別關注患者的自身感受，而不能按照自己的主觀經驗去衡量患者痛與不痛。一般根據患者對疼痛的主訴，可以將疼 痛程度分為三級，即輕度、中度和重度。

1.輕度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠無干擾。

2.中度疼痛：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛藥物，睡眠受干擾。

3.重度疼痛：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮痛藥物，睡眠受到嚴重干擾，可伴自主神經紊亂或被動體位。

只有中晚期癌痛才需要關注嗎？

腫瘤病人一旦有疼痛，不管是早期、中期還是晚期，都要給予關注。早期的疼痛可能有提示作用，一樣會有治療的意義，所以我們建議在抗腫瘤的同時也要注意疼痛的問題。到了中晚期，疼痛越來越複雜，癥狀越來越多，發生的比例也越來越高。

癌痛忍忍就過去了，不用治？

有的人可能會認為得了腫瘤，疼痛是自然的，是患者必須要承受的，忍是必須的，腫瘤治好了，疼痛就消失了。所以他們覺得控制腫瘤比控制疼痛更重要，只有疼得無法忍受時才用鎮痛葯。

其實，對於患者來說，控制疼痛跟控制腫瘤同樣重要。因為把疼痛控制好，病人的狀態才更利於腫瘤的治療。止痛的目的是緩解疼痛，提升患者的生活質量。

癌痛會引起或加重患者的焦慮、抑鬱、乏力、失眠、食慾減退，嚴重影響患者日常活動、自理能力、交往能力及生活質量。癌痛對患者的軀體、心理和精神造成的巨大損害，不僅明顯影響疾病治療的實施效果，而且還會導致機體功能減退，甚至會加速腫瘤的發展。

如果疼痛控制得好，患者睡得香、吃得好、心情佳。睡眠不好，自然會影響身體的恢復。所以，控制疼痛至關重要，患者一定不能強忍疼痛，要告知醫生自己的實際狀況，醫生會採取措施控制疼痛。

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