孩子患血管瘤 別坐等它自然消退

GIF

孩子的耳部長了血管瘤

大約兩周前，兩個多月大的依依出現呼吸困難的癥狀，被安排住進河南省兒童醫院新生兒重症監護室。醫生站在她的旁邊，不用聽診器就能聽到她喉嚨里發出的「吱吱」聲。醫生通過氣道CT重建檢查發現，依依的氣管被「腫塊」壓得只剩下一條縫。後經燒傷整形科主治醫師丁語診斷，確定依依患了聲門下血管瘤。

血管瘤不是主要長在體表部位嗎？怎麼還會長在氣管里？如何才能及早發現？上周，大河健康報記者進行了採訪。

血管瘤可能長在身體各個部位

丁語醫生介紹，血管瘤是一種嬰幼兒時期特發的良性腫瘤，發生率為4%~10%，一般在孩子出生一周後開始出現。

血管瘤可以長在身體的各個部位，其中80%~90%的血管瘤長在體表部位，除此之外，肝臟、脾臟甚至眼眶、口腔、咽喉後壁等部位都有可能長血管瘤。

體表部位的血管瘤比較好發現，其他部位的血管瘤相對比較隱匿，很難早期發現，怎麼辦？丁語醫生說，血管瘤快速增長時會引起癥狀，比如肝臟內的血管瘤增長到一定程度時，會壓迫膽管，引起轉氨酶或膽紅素升高。這時，做CT檢查肝臟即可發現。像依依這種長在氣管里的血管瘤，會引起阻塞癥狀，造成呼吸困難。這時，做氣管鏡檢查即可發現。

別盲目等待血管瘤自然消退

通常，長在體表部位的血管瘤比較容易被發現，也比較容易治療。大約60%的血管瘤長在頭頸部，最早期表現為充血性、擦傷樣或毛細血管擴張性斑塊。

丁語醫生介紹，血管瘤有一個生長曲線，其中，1歲以前是生長期，特別是出生後的3~6個月為早期增殖期，在這個時期，血管瘤的瘤體會快速增大，並且患兒比較容易發生嚴重的問題，比如出血、潰爛、疼痛、視力障礙、氣道壓迫等。一般1歲以後，血管瘤進入消退期，可持續到7歲甚至更長時間。

很多家長一聽說血管瘤會消退，就認為孩子患病可以不用治。這並不可取。

丁語醫生指出，盲目等待血管瘤消退，可能會讓孩子耽誤治療。她解釋，一些長在體表部位的血管瘤會明顯隆起，突出於皮膚表面。即使血管瘤消退（即血管瘤停止生長，退化為纖維脂肪組織）後，顏色會慢慢變淡，但是隆起的「包」並不會消失，只能通過整形來處理。

所以，一旦發現孩子得了血管瘤，越早治療，方法越簡單，效果也越好。大部分血管瘤患兒，早期時稍加干預，即可恢復理想的外觀，同時保全功能。等到血管瘤長成「參天大樹」時，就需要通過整形來修復。

這樣區分血管瘤和血管畸形

很多家長常常分不清血管瘤和血管畸形，怎麼辦？丁語醫生說，通過以下三點可以區分：

1.看出現的時間。

一般來說，血管瘤不是生來就有的，或者僅是一個針尖大的紅點，在出生2～4周時出現進展。血管畸形是天生就有的，並且會隨著孩子年齡的增長而逐漸長大，但進展不會特別快。

2.看增長的速度。

血管瘤會有一個明顯的快速增長期。它本來是一個小紅斑，慢慢地會凸起，變成「包」。孩子1歲後，70%~80%的血管瘤會停止生長。血管畸形雖然一般沒有快速增長的過程，但是它會一直緩慢增長。

3.看患病的人群。

血管瘤是一個良性腫瘤，嬰幼兒時期特發，成年人不會長血管瘤。很多成年人誤以為自己長了血管瘤，其實一般是血管畸形。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！