誘發急性心梗的10個「危險時間」，有效的應對方法都在這！

高危人群最易在10個「日常」出現心梗

保健時報專家諮詢委員會委員

武警總醫院急救醫學中心主任 王立祥

急性心肌梗死是人體心臟冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及服用硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可並發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

如何認識這一兇險的病症，了解發生概率高的危險時刻， 及時防範，或可避免心梗發生或使其範圍縮小。

1

洗澡

有心腦血管疾病的人，很多意外都是在洗澡時發生的，切記飯後不要馬上洗澡。因為剛吃完飯，大量血液聚集在胃部，其他器官處於相對缺血狀態；餓的時候也不要洗澡，血糖降低，很容易發生暈厥，發生意外。建議有冠心病疾患或者中老年人在洗澡時，水溫與體溫應相當，洗澡時間不宜過長，最好在他人幫助下進行。

小貼士：餐後不立即洗澡，且洗澡時間最好控制在10~20分鐘。

2

如廁

中老年人或有疾患者，大便往往不順暢。在用力排解大便時，人體的腹內壓會增大，血壓會迅速上升，甚至可較平時翻一番，心率也相應加快。這一切都會增加心臟負擔，可能誘發心肌梗死。建議有冠心病疾患或者中老年人在如廁時切忌用力過猛，當大便不順暢時要通過藥物等方式輔助排便。

小貼士：大便切忌用力過猛，排便不暢可通過藥物輔助排便。

3

鼾睡

打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最突出的特徵性表現，在伴有低氧血症及心肌耗氧量增加的情況下，可促進夜間急性心肌缺血的發生。缺氧還可引起夜間血液黏度增加、血管壁功能失調等，最終誘發急性心肌梗死。建議有睡覺打呼嚕、患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者儘早治療，解除危險因素。

小貼士：打鼾危害大，應儘早治療。

4

起居

很多醫生都將清晨五六點至上午11點稱為「魔鬼時刻」。這是因為，早晨起床，人從半休眠狀態蘇醒後，呼吸心跳加快，血流加速，血壓升高，容易使已老化的心腦血管破裂，黏稠的血液易形成血栓造誘發心肌梗死。

建議冠心病患者或中老年人早晨起床時，要注意保暖，切忌猛然坐起、下床，晨起醒來後最好平躺在床上活動四肢後再緩慢坐起，然後緩慢下地。

小貼士：起床注意保暖，切忌猛然坐起。

5

悲傷

人如果一旦陷入極大悲傷的情緒中無法排解，交感神經系統就會分泌出大量激素，使心跳加速、動脈收縮，進而導致如心痛、氣短和休克等癥狀。過度悲傷使腎上腺素和其他壓力激素的分泌在短時間內激增，毒素流向心臟，降低了心臟泵血功能。建議有冠心病疾患或者中老年人平素保持心態平衡，切忌過喜過悲，盡量避免去悲傷場合。

小貼士：保持心態平衡,切忌過喜過悲。

6

游泳

心臟病患者游泳是不適宜的，因為游泳會增加心臟的負擔。冠心病患者游泳時受到低水溫的刺激，會引發血管痙攣，出現冠狀動脈缺血而誘發心肌梗死。建議身體健康的中老年人進行游泳鍛煉時，要完全活動開身體，同時要選擇水溫適宜的地域進行，避免低水溫的刺激；冠心病患者最好不要進行游泳活動。

小貼士：游泳前做好準備活動，水溫不宜過低。

7

電視

長時間看電視會引起情緒過分激動，交感神經興奮，血液中的兒茶酚胺物質增加，引起血壓升高，冠狀動脈痙攣，致使心肌缺血，誘發心絞痛或心肌梗死。建議有冠心病疾患或者中老年人看電視應控制好時間，睡前看電視別超過半小時，不要看內容過於刺激的節目，保持平靜心態，避免樂極生悲。

小貼士：不要長時間看電視，不適宜看內容過於刺激的節目。

8

酒席

酒精會引起大腦興奮，促使心率加快，血壓升高，並可誘發心律失常，使心臟的負擔加重。尤其是患有高血壓及心腦血管疾病者，飲酒會誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。另一方面暴飲暴食也是誘發心梗的危險因素，不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。建議冠心病疾患不宜飲酒，同時注意清淡飲食，不可暴飲暴食，避免增加心臟負擔。

小貼士：不宜飲酒，清淡飲食，不可暴飲暴食。

9

吸煙

吸煙會促使動脈硬化，增大患心梗的危險；另一個方面，吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣，導致血管閉塞，發生心肌梗死。建議所有人都能認識到「吸煙有害健康」，儘早戒煙，而且要相信無論什麼時刻戒煙都不算晚。

小貼士：吸煙有害健康，儘早戒掉。

10

棋牌

打牌、下棋等長時間久坐不動，加上情緒突然激動時，血壓一路飆升，心率增快，很容易誘發心肌缺血，引發悲劇。建議有冠心病疾患或者中老年人在進行打牌、下棋等娛樂時，適當活動，以利於體內血液循環，不宜長時間久坐不動。

小貼士：不宜長時間久坐，適當活動身體。

文中圖片來自網路 / 編輯 || 董超

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