調理肝脾常用中藥（三）

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外祖父陳洛書先生認為用藥如用兵，兵不精則無以匹敵。證需方對證，方需葯組優。故臨證選葯組方甚為關鍵，既要熟悉藥物性味歸經，也要明白其升降浮沉。

調理肝脾是其重要臨床治法之一，調肝、清肝、柔肝、疏肝、泄肝、養肝、平肝、護肝；理脾、健脾、理中、溫中、暢中、開胃、和胃、化痰、消食等均為其細分治法，疏表祛風調氣行血均可歸屬調理肝脾之葯。故調理肝脾的藥物種類繁多，根據即將出版的新書內容，現將部分主要調理肝脾中藥介紹如下。

【桔梗】

桔梗，味苦辛性平，歸肺胃經，為開提肺氣之要葯，有散結行氣，宣肺祛痰，消癰排膿之功效。

本品辛開苦泄，其性上行，宣肺利咽，配枳殼可斡旋肝肺升降氣機，有通肺散結利膈下氣作用，凡上焦氣逆氣結均能用之，治咳良效。外祖父陳洛書還依據「桔梗開提肺氣，三焦並治」之功能，用桔梗配白芍、雞內金為主治療遺尿。臨床中需開提肺氣者引葯上行皆可用之，如久泄脫肛、痔瘡下血、產後缺乳、胸悶憋氣等。

臨床常用劑量：6～12g。

注意事項：平素用量不宜過大，陰虛火旺者慎用。

醫籍摘要：

①《本草崇原》：「桔梗，治少陽之脅痛，上焦之胸痹，中焦之腸鳴，下焦之腹滿。又驚則氣上，恐則氣下，悸則動中，是桔梗為氣分之葯，上中下皆可治也。」

②《重慶堂隨筆》：「桔梗，開肺氣之結，宣心氣之郁，上焦葯也。肺氣開則府氣通，故亦治腹痛下利，昔人謂其升中有降者是矣。」

③《本草求真》：「可為諸葯舟楫，載之上浮，能引苦泄峻下之劑，至於至高之分成功，俾清氣既得上升，則濁氣自克下降。」

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