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經方治療咳喘總論

有表證方


1、小青龍湯

(方中細辛可以用6-9克)

1)、病人體質弱,可以小量泡水。


2)、此方可以外用令病人洗澡。


3、此方不拘於舌淡苔滑,舌苔薄黃也可以用,痰少粘或無痰也可以用。


4)、不分內傷外感,如果有外感用原方。無外感去麻黃加杏仁、倍用芍藥。如有虛像加附子。咳嗽、咳喘均可用。


5)、注意夏天汗出多者不可用此方。


6)、若葯後複發,用從龍湯。(龍骨、牡蠣、半夏、蘇子、白芍、牛子)。


7)、凡是天寒舌紅苔黃,有熱像多用小青龍加石膏。


8)、本方脈象可以浮、浮弦、弦細、浮緊、浮數、緊數、弦滑、緊滑。


9)、病人多有惡寒或背部惡寒的表現,這是用此方的關鍵。如無惡寒多是苓甘五味姜辛夏湯或苓桂術甘湯。


10)、可以加山萸肉、人蔘、附子(常可見舌紅但是脈多細緩或緊,但用無妨,此津液受損,不能上承)

11)、如果有心律不齊的可加蒼朮30-50克,麻黃仍用9克。如加椒目30-50粒更好。




2、桂枝加厚朴杏子


咳嗽。脈緩、脈弱、脈虛,不管有無汗出都可以用桂枝加厚朴、杏子湯。不拘泥外感內傷。




3、麻杏石甘湯。


內有熱,外有寒,脈滑數、脈浮滑數,此方主之。


1)、如果痰多合葶藶大棗湯注意沒有痰飲不必用葶藶大棗湯。


2)、可以加米殼、阿膠




4、越婢湯加半夏   

外有寒里熱,兼有痰飲方 




5、射干麻黃湯   

喉中痰鳴方




6、厚朴麻黃湯    

外有寒,內飲化熱方。



痰飲方,無表證


1、小柴胡合半夏厚朴湯


脈聚關,咳嗽,或脈弦滑有口苦,咽干、胸滿等。




2、半夏厚朴湯,脈多滑


1)、有熱加石膏


2)、半里半表合小柴胡


3)、有汗出,或脈弱等合桂枝湯(表虛)




3、苓桂術甘湯

  胸滿,咳喘,痰多清稀。




4、令甘五味姜辛杏夏 

 注意無背部惡寒,只是內飲 本方同上方。




5、小陷胸湯

(黃連改黃芩)  脈滑,痰熱方




6、葶藶大棗瀉肺湯

(可以合令甘五味姜辛湯)痰多,脈右寸實。



7、皂莢丸方

  咳痰粘稠方,




8、麥門冬湯

 脈細數 咳嗽 顏面紅,手心熱 或咽喉不利。




9、四逆散加乾薑、五味子

(咳喘屬於虛)咳喘 便溏 納少等。



10、四逆湯

  脈微,惡寒 咳嗽




11、木防己湯

 咳喘,水腫,心悸。



經方治療哮喘


一、以痰為主


1、射干麻黃湯

  惡寒身痛,痰多,喉中痰鳴,口乾、心煩加石膏。




2、小青龍湯

(可以加 椒目30-50粒,)惡寒,身痛,無汗,咳逆不得卧。咳吐白泡沫痰。




3葛根湯合小陷胸湯

 主治:項背拘急,胸滿,發熱惡寒而喘。




4苓甘五味姜辛夏杏湯

 咳逆,喘滿,咳白泡沫痰,口中和。




5麻黃附子細辛湯

(陽和湯治療虛寒哮喘效果明顯。) 惡寒,無汗,或背部惡寒,四逆,精神疲憊。脈沉細。




二、淤血為主


大柴胡湯合桂枝茯苓丸

  胸脅滿悶,呼吸苦難,心下急,口苦咽干,大便乾燥為主要依據。小便不利加小青龍湯。心煩加石膏,便不幹大黃用4克,便干用6-9克。此方無背部惡寒等證。




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