哪種情況下直腸癌可以進行手術，術後應該要注意哪些？

直腸癌一般發現的比較早，基本以手術治療為主，但是手術也有許多因素綜合決定的，小編今天第一個要講的就是那些因素決定能不能手術：

癌腫局部浸潤、固定，分離切除困難而又無遠處轉移，可先作乙狀結腸襻式造口，同時經直腸上動脈插管作區域性化學治療或作放射治療，如治療後腫瘤縮小，則可考慮作二期腫瘤切除;如腫瘤變化不大或進一步發展，則繼續保持乙狀結腸造口狀態，以防止梗阻;

當癌腫位於直腸前壁，侵犯女性陰道或子宮者可選作後盆腔清除術;侵犯男性前列腺或膀胱而無其他組織結構受累可作全盆腔清除術;

癌腫局部浸潤、固定，經分離後雖能切除，但對局部切除的徹底性有懷疑，估計局部複發的可能性較大，而肛提肌又可保留者，可選用Hartmann手術，局部標上銀夾，術後輔以放射治療，2年後如局部無複發，而患者有恢復腸道連續性的要求，可再次剖腹探查，如確無異常情況，可行結腸直腸吻合術;

對原發病灶能切除伴有孤立可切除性轉移灶者，可爭取一期切除原發灶和轉移灶;對轉移灶不能切除者，宜將原發灶切除，術後給予其他輔助治療;

病灶位於腹膜反折線以下，局限於黏膜或黏膜下層，分化程度高，腫瘤直徑

手術

直腸癌手術治療後，並不代表直腸癌就徹底治癒，即使手術成功，患者還是需要防止複發，轉移的可能。手術將直腸癌腫瘤進行了切除，但不可能將所以的腫瘤細胞全部切除。因此，手術治療後，在醫生的建議下，服用人蔘皂苷Rh2，可以使癌細胞逆轉成正常細胞的分化作用、調控腫瘤細胞的增殖周期、免疫調節作用來達到抗腫瘤功效，對於防止癌細胞複發與擴散有著控制作用。對於直腸癌手術治療後的複發，轉移有很好的控制，預防效果。接下來小編講下術後要注意的一些事情：

一.直腸癌術後複查

複查對複發或轉移的早期發現特別重要,直腸癌術後二年建議：三個月複查一次，主要是肝、腹腔、盆腔，可以用B超或彩超來做。半年應做一次強化CT(腹、盆腔)，肺部檢查也不容忽視。

術後飲食

二.直腸癌術後飲食

直腸癌術後會有一段時間大便帶血,肚子疼是傷口的原因，要過一段時間才會慢慢緩解。食物中的營養物質，可促使創傷組織修復，有助於傷口的癒合及術後機體的恢復，縮短療程及時補充營養物質，對直腸癌術後的恢復起著重要作用，有的病人恐懼排大便，不敢進飲食，使機體營養得不到足夠的補充，影響肉芽組織的生長，不利於切口的癒合。

直腸癌術後調養要避免酸性食物，可以多吃點下列食物:紅豆、蘿蔔、蘋果、甘藍菜、 洋蔥、豆腐 蘿蔔乾、大豆、紅蘿蔔、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、檸檬、菠菜 葡萄、海帶等.

手術後病人身體虛弱，合理進補能提高免疫力。某些滋補品如人蔘，白木耳，紅棗等有直接或間接抑癌與強身的功效;在烹調時多用蒸，煮，燉，盡量少吃油炸，油煎食物。 其次，可以多吃一些有抗癌作用的食物，比如如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等。多吃含上述維生素豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、穀類、豆類等。

術後運動

三.直腸癌術後鍛煉

肛門功能鍛煉，不僅有利於術後肛門功能的恢復，而且可以促進局部血液循環，減少痔靜脈的瘀血和擴張，治療和防範痔瘡。需要注意的是，在做肛門功能鍛煉時，既要持之以恆，又不能急於求成，造成過度疲勞，以感到舒適為宜。方法如下：兩腿靠攏兩臀部，向肛門方向緊收，在深呼吸情況下，做提肛及肛門閉鎖(夾肛)練習;如此反覆練習20~30次，每3~4小時鍛煉1次;站立、坐著、平躺練習均可。體質虛弱病人，根據情況可適當減少鍛煉次數。

四.直腸癌術後心態調整

應幫助調整好腸癌患者康復期的心態，接受結腸造口的現實，樂觀地看待結腸造口，就一定會擁有一個充滿陽光的明天。作為患者的家人，特別是患者的配偶，此時的作用非常重要，來自家人的關愛、溫暖、體諒和照顧對患者來說是無可替代的。家人要理解結腸造口給患者心理造成的痛苦和壓力，理解由於這種壓力帶來的情緒上的變化，更多地給予患者安慰、支持和鼓勵，在患者面前保持良好的情緒,以積極、樂觀、健康的生活態度感染患者,幫助患者儘快擺脫造口帶來的負面影響。

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