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風濕性關節炎與類風濕性關節炎不一樣,區別在哪?

風濕性關節炎與類風濕性關節炎只相差一個字,卻是完全不同的兩種疾病,很多人會將兩者混為一談,或者當成兩種類似的疾病,那麼這兩種關節炎到底有什麼區別呢?

1. 病因不同

風濕性關節炎主要鏈球菌感染所致,這種細菌感染之後引起患者機體產生自身免疫反應,引起風濕熱,攻擊自己的關節,引起關節炎急性發作。

而類風濕性關節炎屬於自身免疫性疾病,其根本原因是自身免疫系統把自身健康組織當成了「壞蛋」,進行清除所導致的疾病。

2. 發病年齡不同

風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕性關節炎可發生於任何年齡,疾病高發年齡為40~60歲,女性比男性患病率高3倍。

3. 臨床癥狀不同

風濕性關節炎發病很急,往往伴隨輕度和中度發熱,病變關節多以膝、踝、肩、肘、腕等大關節為主。病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關節同時發病。

類風濕關節炎起病緩慢,很少伴有發熱,病變特點為緩慢持續性關節破壞,病變最先累及手指關節,腕關節足趾關節,後期病情發展也可以破壞肘關節,膝關節和髖關節,呈對稱分布。

4. 預後不同

風濕性關節炎一般於2-4周消退,疼痛消失後關節不留後遺症,不引起關節變形,但常反覆發作。

類風濕關節炎晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,並伴有骨和骨骼肌的萎縮,治療不及時極易致殘。

總結來說:「風濕」好治可痊癒;「類風濕」會致殘只能緩解。

5. 治療方法不同

風濕性關節炎治療首先是消除鏈球菌感染,其次是緩解關節疼痛的癥狀,以保守治療為主。一般首選青黴素,很少用抗風濕西藥。

由於RA病因未明,目前臨床上尚缺乏根治及預防本病的措施。因此類風濕關節炎治療的目的在於控制病情,改善關節功能和預後。主要為改善癥狀的抗風濕藥物,包括非甾體抗炎葯、慢作用抗風濕葯、糖皮質激素。


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