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「腸易激綜合征」你了解多少?視頻講解!

關於"腸易激綜合征"最詳細的文章

"腸易激綜合征"典型癥狀:

不是「便秘」就是「腹瀉」,腸道脆弱。

到陌生(不衛生)飯店,別人吃了沒事,他吃了立馬不舒服,上吐下瀉。

經常肚子疼,大便後緩解。

大多有「痔瘡」,便秘時痛苦不堪。

注意飲食的時候,還算正常。

隔夜水、冷水喝了肚子疼,腹瀉。

在「正常」「便秘」「腹瀉」「一日多次大便」這樣子循環反覆。

「得病」半年以上。

一緊張就想大便,俗稱「懶驢上磨屎尿多」。

大便不成形。

多發病在白天,夜間不影響睡眠。

如果你有上述11種病症中的7種以上,那麼恭喜你,你和我一樣,你八成有"腸易激綜合征"!

"腸易激綜合征",顧名思義,胃腸容易激動。腸易激綜合征(IBS)是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變為臨床表現,而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。羅馬Ⅲ將其列為功能性腸病的一類,患者以中青年人為主,發病年齡多見於20~50歲,女性較男性多見,有家族聚集傾向,常與其他胃腸道功能紊亂性疾病如功能性消化不良並存伴發。按照大便的性狀將IBS分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型四種臨床類型,我國以腹瀉為主型多見。

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腸易激綜合征怎麼治療呢?

目前對IBS的治療只限於對症處理。中華醫學會消化病分會胃腸動力學組在《腸易激綜合征診斷和治療的共識意見》中提出:「治療目的是消除患者顧慮,改善癥狀,提高生活質量。治療原則是建立在良好醫患關係的基礎上,根據主要癥狀類型進行癥狀治療和根據癥狀嚴重程度進行分級治療。注意治療措施的個體化和綜合運用。

1.調整飲食

詳細了解病人的飲食習慣及其與癥狀的關係,避免敏感食物,避免過量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,並減少產氣食物(奶製品,大豆,扁豆等)的攝取。高纖維素食物(如麩糠)可刺激結腸運動,對改善便秘有明顯效果。

2.心理和行為治療

對病人進行耐心的解釋工作,具體包括心理治療,生物反饋療法等,對於有失眠,焦慮等癥狀者,可適當予以鎮靜葯。

3.藥物治療

(1)解痙劑目前使用較為普遍的是選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,或離子通道調節劑。抗膽鹼能葯如阿托品、顛茄、莨菪鹼類也能改善腹痛癥狀,但需注意不良反應。

(2)通便劑便秘可使用導瀉藥,可試用容積性瀉劑如甲基纖維素和滲透性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性瀉劑應慎用。

(3)止瀉劑如洛哌丁胺或復方苯乙哌啶等,可改善腹瀉,需注意便秘、腹脹等不良反應。輕症者可選用八面體蒙脫石等吸附劑。

(4)促動力劑適用於有腹脹和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。

(5)內臟止痛劑生長抑素及其類似物如奧曲肽,具有緩解軀體和內臟疼痛的作用。5-HT3受體阻滯劑如阿洛司瓊,能改善腹瀉型患者的腹痛及大便次數,可引起缺血性結腸炎等不良反應,使用時需注意。5-HT4受體的部分激動劑因其存在增加心血管缺血事件的風險,已被停止使用。

(6)抗精神病葯對腹痛癥狀重而上述治療無效,尤其是具有明顯精神癥狀的患者,適當予以鎮靜劑,抗抑鬱葯,抗焦慮葯有一定幫助。

(7)益生菌能調整宿主腸道微生物群生態平衡,適用於伴有腸道菌群失調的IBS患者。

4.中醫藥治療

中醫將IBS分為大腸燥熱證、寒熱夾雜證、脾胃虛弱證、肝氣乘脾證、肝鬱氣滯證等證型,通過辨證論治、針灸等方法,對IBS的治療取得了一定療效,仍有待於今後進一步研究。

當然,咱們醫務工作者是嚴謹的、為患者考慮周全的,如果您有上述病症,不能保證您就一定是腸易激綜合征,還是要去正規醫院檢查,排除腫瘤等形態學異常或生化學異常,做胃鏡和腸鏡等檢查之後,排除其他病症,才能確診。

腸易激綜合征的臨床檢查,我們也準備了一段視頻,點擊最上方藍色「咱們醫務工作者」,關注,發送消息「腸易激綜合征」,會有自動回復,權威消化科主任(張紅傑-江蘇省人民醫院-消化內科),給予最權威的建議。

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春回大地

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