治便秘喝4年通便茶，武漢女白領結腸變黑！醫生：增加癌變風險
來自湖北武漢的白領林女士，由於早期有大便乾結和便秘情況，長期飲用市面上常見的通便清腸茶達4年之久。2017年12月，直到她肚子感到隱痛和不舒服，去醫院就診照腸鏡才發現結腸粘膜發黑，「像蛇紋一樣」。
醫生判斷，長期服用具有瀉藥功能的通便清腸茶，誘導她發生了「結腸黑變病」，醫生稱該病甚至會增加結腸癌變的風險。
女子患結腸黑變病
此前喝了4年的清腸茶
正常的結腸應該是粉紅色的，在醫院看到腸鏡結果時，來自武漢的林女士著實嚇了一跳。2017年12月，林女士感到肚子隱隱作痛，她到武漢市中心醫院照腸鏡，腸鏡顯示她的結腸竟是黑色的，看起來像蛇紋一樣。
圖片或會引起不適
請謹慎查看
結腸黑變病武漢市中心醫院供圖
林女士一直以來都有大便乾結和便秘的情況，她在網路上看到一些通便清腸保健品的廣告，抱著試一試的心態網購了幾盒通便清腸茶，沒想到頭天晚上喝完，第二天早上不僅沒有便秘，而且還拉肚子了。林女士雖然覺得腹瀉也不舒服，但是廣告上說，這是清理宿便的過程，幾次腹瀉就能把沉積多年的宿便清理乾淨，起到排毒養顏的效果。就這樣，林女士一周喝三四次，一喝就是4年。
考慮到家裡人有過結腸息肉、結腸癌的病史，她主動到武漢市中心醫院後湖院區就醫，通過腸鏡報告，醫生判斷其患上了「結腸黑變病」。
當時給林女士做腸鏡檢查的武漢市中心醫院消化內科主治醫師吳江告訴南都記者，患該病是因為林女士長期服用刺激性的瀉藥所致，而她所喝的清腸茶含有如「番瀉葉」等常見的瀉藥成分。
南都記者了解到，結腸黑變病是以結腸黏膜色素沉著為特徵的代謝性非炎症性病變，國外研究認為該類瀉藥可誘導腸黏膜屏障的破壞，促進腫瘤壞死因子釋放，從而導致結腸上皮細胞凋亡，被巨噬細胞吞噬，在結腸固有層趁機形成棕色色素，從而發生結腸黑變病。吳江告訴南都記者，結腸黑變病甚至有增加患結腸癌的風險。
醫生稱便秘者要及時就醫
吳江表示，長期服用刺激性瀉藥本身就已經干擾了腸道的正常運動，而其導致的結腸黑變病雖然不會導致什麼特別的癥狀，但大腸運動是需要神經支配的，大腸粘膜的沉著色素會影響激素分泌，進而影響神經的支配，也會干擾腸道的正常運動。
結腸變黑了怎麼辦？對於林女士的情況，醫院給出的診療方案是讓她及時停用清腸茶，「這是可逆的，顏色可以改善」，並讓其定期做腸鏡檢查以防結腸癌變，同時開了安全的通便藥物給她服用。
南都記者了解到，便秘多見於老年人，年輕人也偶有發生。吳江介紹，便秘需要查清楚是什麼類型，便秘分為動力障礙型和出口梗阻型，動力阻礙型指的是腸道運動功能不好，而出口梗阻型則是指腸道結腸運動是正常的，只是肛門口收縮不好，不能排便。
「應該及時就醫，我們就遇到過有一些老人突然便秘，以為喝點瀉藥，排出來大便就會舒服點，但是到醫院查了才知道直腸里長了東西，這就掩蓋了癥狀。」她說。
吳江表示，患者需要科學認識便秘，及時到醫院就醫。
Q&A
南方都市報：宿便真的有毒嗎？早上排不出來是不是會危害身體健康？
廣東省第二中醫院消化內科主任中醫師張倫：正常人可以一天排1- 2次便，也可以1- 2天排1次便，甚至2到3天排1次便，只要平時一貫都是正常的，無論早中晚排便都是可以的，不一定非得早上。但是如果正常每天排便1次，突然超過3天不排便，有可能就是腸梗阻、便秘。正常人排出的糞便固體重量約30%是細菌，細菌是腸道黏膜屏障的一部分，醫學上叫「微生物屏障」，微生物能幫助人體消化吸收，很多人還會通過喝酸奶等補充益生菌。細菌幫助分解食物，而結腸內細菌分解食物時，可能產生人體不需要的物質，但是無證據表明正常人的腸道會吸收這些毒素造成所謂的「危害」。
南都：便秘會遺傳嗎？
張倫：不會遺傳，但是會有比較明顯的家族(家庭)現象，這和食譜有很大的關係，比如說一家人都比較喜歡吃肉類食物、或者辛辣的食物都有可能便秘。一般來說，多吃點蔬菜、多喝水、多吃點水果(如香蕉、橙子等富含鉀的水果)就可以明顯地緩解便秘。
南都：每天喝點啤酒可以幫助排便嗎？
張倫：酒精、啤酒花對腸胃道有刺激作用，能有效促進腸道蠕動，主要看個人的體質，並沒有說多喝啤酒會幫助排便，有些人反倒出現腹部脹氣的問題，更何況酒精會讓腸胃環境受到破壞，減少保護因子，對人體並沒有益處。
是什麼原因使越來越多人出現便秘情況？
生活無規律，飲食不合理；
飲食過精，飲食量過少，缺少膳食纖維；
經常減肥，不吃主食；
不愛喝水，喝水少；活動量少，腸道蠕動慢；
不按時排便，有了便意愛忍著；
生活壓力大，長期焦慮或抑鬱；
亂服用瀉藥，有依賴性；
體外毒素入侵，腸道功能紊亂、氣虛型便秘。
專家警示
狂吃蔬菜水果
對繼發性便秘無效
很多人狂吃膳食纖維、水果、蔬菜，但為何有時「只進不出」呢？因為正常的胃腸運動需具備兩個功能條件：正常的胃腸道蠕動，正常的排便。事實上，大部分慢性便秘存在胃腸動力障礙問題，恢復胃腸動力是治療慢性便秘的關鍵所在。恢復胃腸動力有很多種方式，比如多做腸胃保健按摩，位於肚臍上方5指處的中脘穴，位於外膝眼下4橫指處的足三里穴和腹部按摩，幫助腸胃恢復正常功能。
狂吃蔬菜水果對繼發性便秘患者不起作用，在腸梗阻出現時，反而可能會加重癥狀。攝入膳食纖維可以改善大便的性狀和頻率，但經常會加重腹脹和脹氣。所以，無動力障礙患者可以吃多點蔬菜水果，但是有動力障礙的人就應減少蔬果的攝入量。
緩解便秘
補水是第一要務
有些人為了緩解便秘，狂吃各種各樣含有纖維的食物，卻偏偏忘了很重要的事情，就是補水。充足的水分對腸道通暢十分重要，腸道內水多了，就不易造成大便板結。因此喝水是解決便秘問題的第一要務。水分補充不足，不論使用何種方法，都是事倍功半。
這樣做有助於治療便秘
治療便秘還可以做一些物理療法，推薦如下：
咳嗽法：排便時，一邊用力一邊儘力咳嗽，連咳數聲，稍停，大便易於排出。
抖上身法：在馬桶上抖動上身，肚子一松一縮地動，用不了多久，大便就會順利排下。
雙手托下巴法：大便時雙手將下巴向上托，不久肛門就有要大便的反應，大便隨即排出。
捶背法：排便前，單手握拳用力捶背數下，坐(蹲)下大便時，再輕輕捶背10餘下，大便就容易排出了。如能經常堅持捶背和多飲水，治療效果更好。
大腿互壓法：在馬桶上排便，將左大腿壓在右大腿上(隔一會兒交換)，排便省力又順利。這樣將雙腿相互交換著放，治療便秘效果好。
卡捷運動：放鬆腹肌、腿肌與股部肌肉，像自己控制不讓放屁或排尿的那種收縮動作，每次要堅持10秒鐘或更長一些時間，然後放鬆10秒，如此收縮-放鬆共三次算一輪，每天應鍛煉10輪。當肌肉強化後，還可增加輪次。當排便不利的癥狀得到控制後，輪次可不再增，但應該繼續堅持每天至少做一輪，或每周三輪，使肌肉群繼續保持強勁有力。
有便秘煩惱的童鞋
不妨試試這樣運動
切勿自行買葯吃
及時就醫更靠譜
南方都市報（nddaily）原創報道
南都記者 蘇海倫 曾文瓊
TAG:茶 |