妊娠病常用辨治方法

妊娠期間，發生與妊娠有關的疾病為妊娠病。用藥宜平和，施治用藥必須顧及胎元。中醫雖有「有故無隕，亦無隕也」之說，但臨症施治之時需當謹慎，不可妄投礙胎之品。

補腎系胞法：腎者主精，胞胎賴腎精之養，腎精充則胎有所養。腎主系胞，有提系胞胎之功。故安胎當先固腎系胞。腎虛常見胎前病有：墮胎、小產、滑胎、胎漏、子淋及妊娠腰酸、水腫（妊娠中毒症）等。治以補腎系胞，固腎益精。常用方：傅氏安奠二天湯、安胎飲、泰山磐石湯等，常用藥：熟地、山萸肉、枸杞子、鹿角膠、杜仲、桑寄生、炒山藥、女貞子、菟絲子、肉蓯蓉、川斷等。

補益脾土法：脾為生化之源，胚胎賴氣血之滋養，妊娠之時，必使脾有生氣，則胎自安盛。脾虛常見妊娠病有：墮胎、小產、惡阻、胎萎不長、子腫、子滿等症。治宜補益脾氣。常用方：四君子湯、六君子湯、紫蘇和氣飲、補中益氣湯、歸脾湯等。常用藥：党參、焦白朮、茯苓、炒山藥、炒扁豆、砂仁等。

清熱安胎法：妊娠之際，血聚以養胎，故使血氣不足，火氣有餘，故清熱安胎為治之大法。有熱胎動常見病有：胎動腹痛、胎漏、胎動下血、墮胎、妊娠口乾、小便不利、子煩等症。常用方有傅氏息焚安胎湯、知柏地黃湯等，常用藥：生地、元參、麥冬、知母、黃芩等。常與其他安胎藥同用，加強治療作用。

補氣養血法：胎兒賴母血之營養，血虛則胎失所養，故養血治療實為安胎養胎之大法。妊娠血虛常見症：妊娠腹痛、胎漏、胎動不安、墮胎小產、妊娠惡阻、胎萎不長等症。常用方：當歸、炒白芍、熟地、生地、龍眼肉、阿膠、龜板膠、枸杞子、黃精、首烏。臨症常與補氣葯相伍增加療效。

舒肝開郁法：胎之即成，氣血既聚也易致郁，妊娠婦人血虛火熱有餘，加之性情波動，易成肝鬱不舒。妊娠肝鬱常見妊娠惡阻、子冒、先兆子癇、子懸、子癇等症。治宜育肝陰、舒氣機，以養育胎兒。常用方：紫蘇和氣飲、順肝益氣湯、一貫煎、二至丸、三甲復脈湯等，常用藥：當歸、炒白芍、女貞子、山萸肉、枸杞子、生地、麥冬、龜板、鱉甲、天麻、香附、菊花、天冬、甘草等。

和胃順氣法：胃主受納水谷，胎元得胃氣以盛，妊娠多有虛火旺盛，常可引動胃氣上逆而致病。常見病症有妊娠惡阻、胎動不安、妊娠水腫等，常用方：橘皮竹茹湯、香砂六君子湯、紫蘇和氣飲等。常用藥：陳皮、枳殼、砂仁、蘇梗、山萸肉、紫蘇、白蔻仁、佛手、香附、焦白朮、神曲、生薑、甘草。常與安胎藥合用為佳。

滋陰養胎法：妊娠初期，陰血以蔭胎，機體陰血偏虛，陽氣偏旺，可致血熱內生而變生他病。真陰虧損則孕之病叢生。常見病症：胎萎不長、胎動不安、墮胎、小產、妊娠眩暈等症。常用方：知柏四物湯、六味地黃湯、河車大造丸、大補陰丸等。常用藥：生地、元參、龜板膠、天冬、阿膠、麥冬、龜板、女貞子、枸杞子、山萸肉、炒白芍、人蔘、甘草等。（王金亮 山西省平遙縣中醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

• 搜索「renpeng_swxt"關注微信公眾號獲取更多中醫資料。

推薦下載：全新中醫家APP，五十萬中醫人專屬軟體，只專註中醫領域。【社區】以醫會友，廣交天下同道。【工作室】助力中醫打造個人品牌，提升醫患互動，創建自己的工作室。【會議服務】全國中醫會議培訓隨時報名，輕鬆加入中醫名師互動圈。下載地址：http://www.zhongyijia.com.cn/down

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！