多胞胎影響孕婦和胎兒健康

導讀：有專家將多胞胎泛濫現象稱為「世界性流行病」，認為隨著生殖技術的發展，越來越多的人工干預大大增加了多胞胎現象的出現，不但不利於優生優育，還會直接影響到孕婦和胎兒的健康。麻麻提醒準備懷孕的姐妹們，切不可濫用促排卵藥物，即使做試管嬰兒，也不要植入過多的胚胎。

生育技術讓多胞胎成為「世界性流行病」

所謂多胞胎，就是一次妊娠可同時孕育兩個或多個胎兒。按照自然規律，人類妊娠多胞胎的概率非常低，只有10萬至20萬分之一。因此多胞胎通常被認為是上天賜予的神奇禮物。

然而，美國疾病控制與預防中心（CDC）在今年1月公布的數據稱，過去30年美國出生的雙胞胎數量增長一倍，2009年出生的30個嬰兒中就有一例雙胞胎。而法國國家健康與醫學研究所（INSERM）的資料也指出，從20世紀70年代中期到1998年，雙胞胎的出生率在英格蘭與威爾士、法國以及美國等地均增加了50%-60%，而三胞胎及多胞胎（多於三個）的出生率在法國增加了310%，在英格蘭和威爾士增加了430%，在美國甚至增加了696%！

多胞胎竟成了人類生育進化的新方向？NO！這其實是人類在利用科技打破自然界規律。法國一位相當出名的醫生巴比·尼克將多胞胎泛濫現象稱為「世界性流行病」，這個說法得到了普遍認同。

多胞胎泛濫的原因

數據表明，在多胞胎髮生率高的國家，30%-50%的雙胞胎與至少75%的三胞胎都是人工干預的結果。這種干預主要體現為兩種：「多仔丸」和「試管嬰兒」。

所謂的「多仔丸」指的就是克羅米芬———促排卵藥物的一種。我們知道，育齡婦女通常一個月有一次排卵期，每個排卵期內一次只能排出一個卵子。服用這種「多仔丸」後，女性在排卵期就很有可能一次排出多個卵子。如果這些卵子同時受精，女性就會懷上多胞胎。這種人為的受孕方式，大約可使20%-30%的婦女懷上3胞胎以上的多胞胎。

這種促排卵藥物屬激素類藥物，除了克羅米芬外，還有尿促性腺激素、果納芬等多種，原本多是臨床上用來治療不孕不育症的處方物，正規大醫院裡都必須嚴格控制使用。現在卻有不少育齡婦女，為了「省事」，或者為了逃避計劃生育政策，通過一些不正當手段獲取並濫用。

同樣，「試管嬰兒」原來的目的也是通過促排卵技術幫助不孕不育婦女。醫生會同時收集多個卵子，經過體外受精培育胚胎，再將發育的胚胎移植到子宮裡孕育。為保證受精卵的質量與成功率，最後醫生通常會同時選幾個已培育成功的胚胎，植入母體子宮腔內。最後再根據受孕女性的具體情況，決定保留最好的胚胎。

有些女性的身體條件允許兩個胚胎甚至多個胚胎同時發育，或者自己有要求，醫生通常也可為其保留多個胚胎。但按我國衛生部規定，正規輔助生殖機構每次植入胚胎均不得超過3個：35歲以上的可植3個，35歲以下的最多只能植兩個，盡量減少雙胞胎或多胞胎的出生率。但一些醫療機構如果沒能認真執行，仍會導致多胞胎頻繁誕生。

多胞胎面臨風險大

從優生優育和提高人口素質的角度來考慮，世界性的多胞胎出生率上升並不是一件值得慶賀的事。因為多胞胎既不利於優生優育，也不利於嬰兒以後的成長發育。多胞胎對孕婦來說負擔過重，有限「資源」難以合理分配，這些問題都直接影響到孕婦與胎兒的安全。

促排卵藥物即使是在治療不孕症的過程中，也必須嚴格地按照醫囑謹慎服用，並在正規醫院隨時進行配套的檢查，才能確保母子健康。因為這類藥物會使多個卵泡同時排卵，直接刺激卵巢，如用量過大、使用時間過長，可使卵巢極度增大，甚至發生破裂，引起大出血，發生意外。孕婦也很容易出現肝腎功能衰竭，嚴重的甚至會導致休克、截肢；如果服用劑量過大或服用時間過長，很有可能導致卵巢癌。

多胎妊娠本身就是高危妊娠，不僅使孕婦流產率比正常妊娠增加10%，早產率增加20%，並極易引起妊娠併發症，造成多胞胎子女智力發育滯後、畸形的比例也很高。

多胞胎嬰兒事實上還多為「早產兒」。有數據顯示：孕婦通常妊娠平均天數為286天，雙胎妊娠平均為260天，而多胞胎則平均不足260天。多胞胎嬰兒體重大多都不超過2500克，身長不足50厘米。美國國家健康中心1997年有統計數據顯示：90%的三胞胎和多胞胎均為低出生體重兒，而單胞胎中這種情況只有6%。

多胞胎實施剖腹產的幾率極高。在即將分娩時，胎兒通常處於活躍狀態而相互擁擠，容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞，嚴重時會對胎兒生命構成威脅，也令母親極度痛苦。在這種情況下，就必須立即實施剖腹產。

子宮裡多個胎兒互相「搶奪」血液，也很容易造成胎兒血液過於黏稠。有的胎兒可能因缺血而發育不良，甚至胎死腹中。而死去的胎兒極易自溶，它所產生的毒素一旦進入孕婦血液，就會出現瀰漫性血管凝血，這是一種比敗血症還嚴重的病，死亡率高達70%-80%。

不僅如此，羊水過多、高血壓、胎盤早剝、產後大出血等也是常見的多胞胎併發症。

所以，即使是自然受孕的多胞胎，也不值得提倡。

生育技術讓多胞胎成為「世界性流行病」

多胞胎為何有「市場」？

為什麼會有那麼多夫婦願意踏上「人造多胞胎」這條違背自然規律的生殖之路呢？

原因主要有三：「多子多福」仍有市場；醫療機構唯利是圖；生殖技術監管缺位。

早在2001年，衛生部先後頒發的《人類輔助生殖技術管理辦法》、《人類精子庫管理辦法》、《實施人類輔助生殖技術的倫理原則》等行政法規，不僅規定了每周期移植胚胎的總數，而且明確要求對多胎妊娠實施減胎術，避免雙胎，嚴禁3胎和3胎以上的妊娠分娩。但對於通過服用藥物人造多胞胎，在立法上至今仍是一個盲區———沒作任何制約性規定。

用專家的話來說，「操縱自己生理能力之外的人造生命是非常愚蠢的」。但部分育齡婦女卻仍然選擇「定做」多胞胎，這仍是「多子多福」心理作祟。而一些自稱「送子觀音」的醫療機構，也受利益驅動，為「多胞胎」推波助瀾，因為人為製造多胞胎的造價極高：少則八九千元，多則兩三萬元。而相應的住院保胎、臨床生產過程中的醫療費更是高得驚人。

從另一個角度來看，現代人生活條件越來越優越，出於好奇心理生下多胞胎的也不在少數。關於雙胞胎的趣聞從來不絕於耳，比如美國俄亥俄州的一對雙胞胎兄弟出生後不久，就分別被兩個陌生家庭收養，然而兩兄弟在被收養以後，都被取名為吉姆，都擅長機械製圖，還都娶妻名叫琳達，都生下了兒子並取名為詹姆士·艾倫……

事實上，只有「同卵雙生兒」才在性別、血型和遺傳基因等各方面相同，因為他們的出生是由同一個受精卵分裂成兩個胚胎的結果。採用人工手段造成的多胞胎，通常都屬於「異卵雙（多）生」，不僅外貌上可能並不那麼相像，血型、遺傳基因甚至性別上也可能不相同。通常所說的「龍鳳胎」便絕大多數都是「異卵雙生」。

相關逸聞趣事

1. 多胞胎之最

1971年7月22日，義大利一位35歲婦女生下10女5男計15個胎兒，這是一胎生育最多的世界紀錄，但由於胎兒體重太輕，全部沒有存活。

巴西農婦莎達路於1964年4月20日一胎生下8男2女計10胎並全部成活，成為世界上多胎一次存活的最高記錄。

女性在一生中生育多胎次數的最高記錄，要數義大利58歲的德來莎。她共生育了13胎單胞胎，15胎雙胞胎，8胎三胞胎和1胎四胞胎。

2. 中國雙胞胎之鄉

雲南省普洱市墨江縣是世界上最大的雙胞胎之鄉。墨江位於雲南省南部，北回歸線恰好從縣城中心穿過。在墨江，雙胞胎和植物、果實雙胞孿生的現象突出，因此這裡也被稱為「雙胞胎之鄉」。

雙胞胎是人類生殖繁衍中的一種特殊生理現象，在人群中的自然發生率約為1％。，而北回歸線上的墨江縣總人口36萬，竟有千餘對雙胞胎，特別是在該縣境內的河西村，雙胞胎的比例遠遠超過4%。

從2005年起每年的5月1-3日墨江都會舉行「墨江北回歸線國際雙胞節」。對於墨江縣的雙胞胎現象，至今仍沒有一個確切的解釋。當地一位哈尼族老人介紹，河西村有一口神秘的雙胞胎井，當地很多夫妻喝下該井水後都產下了雙胞胎。而據傳能令人產下雙胞胎的雙胞井、雙胞石床、雙胞屋就圍繞在該縣境內的北回歸線附近，吸引了海內外眾多遊客的拜訪。有關專家稱，此類現象可能與當地的地理位置、氣候條件、遺傳基因有關，但具體原因至今仍是一個謎。

3. 兩種膚色的雙胞胎

眾所周知，雙胞胎最大的特點就是相似，特別是同卵雙胞胎更是如同一個模子刻出來的。可是英國的一對名為凱恩和李梅的雙胞胎竟然連膚色都不相同，她們一個是白皮膚，一個是黑皮膚。據統計，出現這種現象的概率只有百萬分之一。

不過，出現膚色不同也不是完全沒有理由。因為這對雙胞胎女孩的父母都是混血兒：雙胞胎的奶奶和外婆是白人，而爺爺和外公是黑人。雙胞胎姐妹出生的時候眼睛都是藍色的，可李梅是金髮白皮膚，凱恩是黑髮黑皮膚，而且隨著年齡增長，她們膚色的差別也越來越大。

4. 多胞胎數量之最

巴西農婦莎達路於1964年4月20日一胎生下8男2女計10胎並全部成活。

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