結核病,離我們並不遙遠
世界防治結核日
1882年3月24日是世界著名的德國科學家科赫氏在柏林宣讀發現結核菌的日子。從1882年科赫氏發現了結核菌以來至少有2億人被結核病奪去了生命。1982年3月24日由國際防癆協會和世界衛生組織倡議各國政府和非政府組織舉辦紀念羅伯特·科霍發現結核菌100周年活動,國際防癆協會的會員之一非洲馬利共和國的防癆協會提議,要像其它世界衛生日一樣,設立世界防治結核病。1996年2月8日中國衛生部發文,要積極響應世界衛生組織的建議,積極開展「3.24世界防治結核病日」的宣傳活動。
什麼是結核病
Q:什麼是結核病?
A:結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。
Q:什麼是結核桿菌?
A:結核桿菌學名叫做結核分枝桿菌,它和我們常見的引起人體感染性疾病——比如肺炎,痢疾,尿路感染的細菌不同。
Q:感染了結核桿菌一定會發病嗎?
A:人體感染結核菌後不一定發病,當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時,才可能引起臨床發病。若能及時診斷,並予合理治療,大多可獲臨床痊癒。
Q:結核病有什麼特徵?
A:特徵是形成慢性肉芽腫性病變——結核結節,由於最常見的感染部位是肺,所以常常被稱為肺結核。
結核病---最古老的傳染病
結核病是一個有著悠久歷史的疾病,古埃及金字塔的木乃伊和我國馬王堆里出土的老太太身上都能查到感染結核病的痕迹。在國外肖邦,契訶夫,卡夫卡,雪萊,濟慈以及哈佛大學的的早期捐助者哈佛都是死於肺結核,在我國死於肺結核的名人也有魯迅和林徽因,文學著作裡面,也充滿了對結核病的描述,例如魯迅《葯》中的華小栓,曹雪芹《紅樓夢》中的林黛玉,小仲馬《茶花女》中的瑪格麗特。結核病在我國古代被稱為「癆病」,中醫指積勞損削之病為「癆」。
歐洲在工業革命後,由於社會化大生產,造成了結核病廣泛傳播,結核病晚期身體重度消瘦,營養不良、貧血,導致膚色蒼白,所以結核病又被稱為「白色瘟疫」,直到上世紀40年代鏈黴素發明之前,結核病都被視為絕症。
作為最古老的傳染病,世界各國一直在與結核病鬥爭。多年來,診斷、藥品、技術都在更新,但結核病依然是十大致死原因之一,排在艾滋病之後。在重大傳染病控制方面,中國即將消除瘧疾並將艾滋病控制在低流行,但結核病仍不容樂觀。目前中國結核病防治的重要挑戰是耐多葯結核病發現率低、病原學確診率低、篩查率低、耐葯率高。
為什麼學校要預防肺結核
1. 青壯年感染肺結核的比例正在逐年增加。
很多人以為,結核病離我們很遙遠,但是實際上結核桿菌的分布十分廣泛,全球有三分之一的人群受結核桿菌感染,其中受感染者一生中引起發病的機率達10%。一旦生活不規律,抵抗力下降,攜帶的病菌就可能「興風作浪」。近年來的流行病學調查發現,青壯年感染肺結核的比例正在逐年增加,白領、學生等發病數逐漸增多。
2. 學校易爆髮結核病。
學校是人群高度集中的場所,人群相當密集,學習、住宿環境擁擠。肺結核是通過飛沫經呼吸道感染傳播的慢性傳染病,一旦有肺結核病患者,就更易在校園引起傳播。
3. 學校的結核病疫情有特殊性。
(1)一部份學生通過體檢才發現患有肺結核而就診。
(2)好發年齡一般在15歲以上,以高中生和大學生居多。
4. 大學生為易感人群。
(1)學生都正處於青春發育階段,內分泌變化快,心理不成熟,情緒易波動,再加上各種營養需求量大,容易造成營養缺乏,加之學生學習緊張、精神壓力大、休息時間少等諸多原因,導致了抵抗力下降。
(2)初高中學生由於接種卡介苗的時間較長,特異性免疫水平降低。
(3)由於多數患病學生癥狀不典型,對咳嗽發燒不重視,家長又不了解,學校也沒注意到,不能做到早期發現、早期隔離、早期治療。
(4) 肺結核是一種慢性病,許多患者癥狀輕微,不易引起重視,容易誤以為「感冒」或「氣管炎」,因此需要保持對肺結核的警惕性,要及時就醫。
校園如何預防肺結核
1. 養成良好的衛生習慣。
肺結核是通過呼吸道進行傳播的疾病。患者會通過咳嗽、打噴嚏,從鼻腔和口腔噴出含有結核菌的飛沫,這些飛沫被健康人吸入就可能引起感染。因此我們在咳嗽打噴嚏時一定要注意咳嗽禮儀,要注意掩口鼻,不要隨便吐痰;要勤開窗,每日開窗半小時以上進行自然通風;被褥、衣物要經常曬太陽,要保持環境清潔衛生。
2. 注意勞逸結合,營養合理,提高機體抵抗力。
結核菌總是喜歡那些抵抗力比較低,或者本身存在基礎疾病的人群。因此學生們要進行適當的體育鍛煉,提高身體素質;合理安排作息時間,保持充沛的精力和良好的精神狀態;飲食結構要合理,多食用新鮮蔬菜水果;女孩子還要注意避免盲目減肥,男生要糾正不良習慣,限制上網時間,少去或者不去網吧。尤其是初高中畢業班的同學,家長要在生活上給予必要的照顧。
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3.出現可疑癥狀及早就診。
肺結核的常見癥狀是咳嗽,咳痰超過2周,咯血或痰中帶血;另外還有胸痛、呼吸困難癥狀,同時可能還會出現疲乏、食慾減退、午後低熱、夜間出汗、體重減輕等。當學生咳嗽、咳痰大於兩周癥狀不緩解,使用一般的藥物治療效果不好時,就要高度懷疑是否患上了肺結核病,儘快到結核病定點醫院就診。
結核病防治核心信息
PS:世界衛生組織發布2018年324世界防治結核病的主題是「發揮領導力,終結結核病」!
本文圖片選自網路
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