婦科醫生：光有痛經，沒有月經，這12個原因別忽視！

痛經

當你感受到小腹部出現疼痛時，就知道大姨媽要來了。可是，說好的大姨媽沒來，只有腹部痙攣，這是怎麼回事？肯定不是什麼好事。面對這種情況，很多育齡女性的第一反應是「我是不是懷孕了」。這當然是大姨媽遲遲不來的一個常見原因，然而絕對不是唯一原因。

不幸的是，如果說懷孕了是好消息，其他原因就很難讓人高興得起來。它們往往伴隨著令人擔憂的病理性變化。因此，我們要有充分的認識。

1.懷孕

懷孕

只有腹痛沒有大姨媽，第一種可能性就是懷孕。早期的妊娠疼痛，一般是周期性疼痛或腹部一側或雙側的針狀或刺痛。當胎兒附著到你的子宮時。下腹部會出現下沉的悶痛，這被稱為植入疼痛，它大約發生在你預計大姨媽會出現的前一周。而在懷孕的前三個月，子宮會延伸並變厚，以適應不斷增長的胎兒，在此期間你也會出現腹痛。

2.排卵

接近大姨媽日期的單側輕度痙攣，可能是排卵延遲引起的。有些女性在排卵前後，會在下腹部的一側出現痙攣，這被稱為排卵疼痛，它通常不用擔心，除非疼得很嚴重。在平均28天的月經周期中，這種疼痛可能出現在該周期的第10-14天。

3.流產

由於流產引起的疼痛和出血，通常和孕期的疼痛難以區分，因此如果你知道自己已經懷孕，遇到這種先是輕微的階段性疼痛，並且大腿和小腹變得沉重，然後演變成劇烈的疼痛和流血時，一定要警惕。雖然懷孕期間出現輕微疼痛是正常的，但如果疼痛持續時間長或變嚴重，就要去看醫生。

4.子宮內膜異位症

子宮疼痛

越來越嚴重的經期痛、月經延遲、性生活時疼痛，可能由子宮內膜異位引起。這種疼痛可能發生在一個月的任何時間，往往是在下腹部、腰部和骨盆部位感到疼痛。

5.圍絕經期

如果是40多歲的女性，月經不規律，經常出現腹痛，可能是處於更年期階段。在更年期，許多婦女甚至幾個月不來月經，但是在月經期間卻會出現經期痛，並且伴有性慾減退、睡眠不足、盜汗和體重增加。

6.子宮頸管狹窄

如果你在宮頸手術過程中受傷或經歷過宮頸創傷，這種疼痛可能表明宮頸管狹窄，於是子宮頸的開放範圍縮小，正常月經出血受阻。

7.卵巢囊腫

突然的、嚴重的腹痛可能由卵巢囊腫破裂引發，需要立即送醫院。卵巢囊腫可能會在肚臍下面引起劇烈疼痛，在有囊腫那一側的卵巢部位，和/或下背部、大腿處出現疼痛。

8.卵巢癌

卵巢癌

卵巢癌可引起腹部或盆腔痙攣，伴隨著腿部和腰部疼痛。起初可能是輕微的，但會隨著時間的推移而加劇，伴隨癥狀包括腹部腫脹、便秘、尿頻等。

9.腸易激綜合征

如果你有腸易激綜合征（IBS），可能在一個月的任何時間腹痛。這種腸道疾病導致胃部疼痛和腹脹，以及至少3個月的便秘和/或腹瀉。

10.炎症性腸病

炎症性腸病是一部分胃腸道發炎的病症，常見的有克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎。根據炎症性腸病的類型不同，你會在腹部的左下、右下或中間出現疼痛。

11.盆腔炎症疾病

盆腔炎

盆腔炎是一種可通過性交感染的細菌性感染，它甚至可能是由正常細菌在陰道中繁殖所致。下腹部痙攣是其最突出的癥狀，在一個月的任何時候都可能出現。

12.闌尾炎

闌尾位於右下腹部，小腸和大腸交界處，如果出現炎症就叫闌尾炎。如果你的腹部疼痛迅速加劇並變得無法忍受，最好檢查一下是不是闌尾炎。

當然，除了上述提到的原因之外，壓力、久坐不動，以及貪食症和厭食症等飲食失調症也可能導致只有腹痛卻沒有大姨媽。

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