牙齦腫脹？先查下是什麼原因！

老話說，皮之不存毛將焉附。沒有健康的牙齦，就不會有「長壽」的牙齒。當牙齦出現腫脹，人們會認為是「上火」了，但牙齦腫脹的鍋上火不背，那牙齦腫脹的真正原因是什麼？

牙齦屬於牙周組織的一部分，是環繞牙齒的結締組織，覆蓋牙槽骨，為牙齒及牙槽骨提供保護和支持。正常的牙齦色澤近粉紅或深紅，檢查時不易出血，而牙齦腫脹是局部炎症的表現，引起炎症的原因有許多，今天小助手來詳細談談。

一

菌斑性齦炎

菌斑性齦炎是由細菌感染引起的牙齦慢性炎症，細菌不斷刺激牙齦從而產生炎症。70% 的人都患有不同程度的菌斑性齦炎，由於是慢性炎症，癥狀一般不重，未能引起足夠的重視。

日常咬蘋果、刷牙時易出血，且在休息不夠、免疫力下降時出現明顯的出血和腫脹，在排除了其他全身疾病（比如白血病）後，要考慮菌斑性齦炎了。通常情況下，去除細菌因素後，炎症會得到減輕和好轉。

二

青春期齦炎

顧名思義，是和年齡息息相關的牙齦炎症。若在青春期前後因為稍微刺激，牙齦就容易出血、牙齦乳頭（牙齒之間呈乳頭樣的牙齦）腫大的癥狀，排除全身性疾病後，基本可以確定是青春期齦炎了。

值得注意的是，青春期過後體內激素水平回歸穩定，牙齦炎症會有所減輕，但要想完全痊癒，必須去除細菌等刺激因素。

三

妊娠期齦炎

懷孕 2-3 個月後，一些准媽媽可能會出現原有的牙齦炎加重。原本只是輕微腫脹的牙齦一下子變得肥大、容易出血，紅腫。嚴重時，牙齦有潰瘍和形成幾近癒合的假膜，甚至會有嚴重腫大的牙齦瘤，伴有輕度疼痛。但妊娠期齦炎並不是因為懷孕而引起的，而是懷孕前就有菌斑性齦炎，懷孕時癥狀加重，這種齦炎才是妊娠期齦炎。

四

白血病齦缺損

有一些患者是因為牙齦突然腫脹，伴有出血不止癥狀，去醫院檢查才發現得了白血病。

這種齦炎最明顯的特徵是牙齦顏色為鮮紅或者蒼白，和普通齦炎的深紅色十分不同。全身的白血病癥狀表現為：牙齦自發性出血、局部或全身淋巴結腫大等。

五

藥物性牙齦肥大

患有心臟病、高血壓等疾病的老年人往往容易出現牙齦的異常腫大。這種腫大即使注意口腔清潔也無法消除，因為這是使用苯妥英鈉、環孢菌素或鈣離子通道阻滯劑類藥物引起的牙齦反應，注意衛生只能減輕癥狀，真正解決問題的辦法還是視自身情況調整用藥或者在身體條件許可的前提下停葯。

六

壞死性潰瘍性齦炎

比較少見，但診斷簡單。因為它急性發作、進展快，短時間內牙齦會在腫脹、出血的基礎上伴有輕到重度的疼痛，牙齦表面可能會散布潰瘍和壞死區，看起來像蟲子咬了一樣。若短時間內感覺牙齦特別疼，一定要考慮到這種病。

細數引起牙齦炎症的幾種情況，大都離不開細菌的「功勞」。因此，做好口腔衛生護理是愛牙護齦最重要、最基本的方式。

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* 本文為史克牙 e 匯委託丁香園約稿內容，作者楊雯，轉載請註明出處。僅供行業專業人士參考及交流，不代表本賬號贊同其觀點，也不代表對文中涉及到的藥理或實驗操作過程做過驗證，不視為醫療意見或建議。本賬號不對上述摘錄的完整性、準確性和真實性負責。

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