7個問題，帶你告別可怕的癌痛！
作為一個世界性難題，癌痛每天都在影響無數患者的生活。據資料顯示，70%的晚期癌症患者認為癌痛是主要癥狀，30%的癌症病人有難以忍受的劇烈疼痛。
其實，不少人對於癌痛的理解存在著誤區，以為癌痛是癌症必然會發生的，只能忍著，「用止痛藥就會上癮」這是個誤解更是深入人心……
為此，武漢大學中南醫院放化療科鄧滌副主任醫師，帶你正確面對癌痛，力爭「無痛同行」。
1.癌症的痛苦和平常的疼痛一樣嗎？
癌痛在腫瘤病人身上是一個很常見的癥狀，甚至到了慢性疼痛的時候，我們還要把它歸結到疾病的診斷。在早期的診斷中就有30%的病人體會到癌症疼痛，在治療過程當中這個比例會上升到40%—50%，一旦到了晚期就會有更多的病例。
2.癌痛多發於癌症的哪個時期？
癌痛伴隨癌症全過程，隨著治療的進行而變化。癌痛會隨著疾病的治癒或者好轉而消失，但是如果疾病惡化，疼痛又可能會再出現。隨著治療過程中也會遇到一些併發症，這些併發症也有可能會引起疼痛的感覺。如何區分疼痛的性質和疼痛的原因是很重要的，根據不同的疼痛，會決定藥物治療、抗腫瘤治療等不同的手段。
3.疼痛需要心理上的輔導嗎？
以癌痛為代表的疼痛中有一個概念叫總體疼痛，我們的人是一個整體的人，總體有四個部分組成，叫身心社靈。
身是我們的軀體；心是我們的心理；社是我們離不開這個社會的支持，比方說醫保；靈是靈性。
簡單說就是我們每個人生活追求的意義，當我們疼痛以後，也許會痛不欲生，喪失生活的意義，這就十分需要心理上的輔導。
4.所有的癌症病人都一定會發生癌痛嗎？
專家：癌痛產生的原因是由於機體已經或者是潛在中受到了損傷，只要這個損傷存在就可能會發生癌痛。根據疼痛的程度分為輕度、中度、重度，我們每個人對疼痛的耐受程度是不一樣的。在腫瘤病人當中，癌痛的發生率不是第一位的，第一位是疲乏。疲乏和癌痛也是有相互作用的，其中一個不治療好會加重另一個，會形成惡性循環。
5.是不是用藥就能達到滿意的止痛效果？
其實不然。癌痛是一種慢性疼痛，多伴有陣發性加重。癌痛既是一種癥狀，又是一種診斷。
生理方面
癌痛會對我們造成行動力下降、能力下降、免疫力降低、注意力下降、影響吃飯睡眠、降低治療依懶性、改變疾病病程等影響；心理方面會造成患者抑鬱或焦慮幾率明顯增高影響。
社會方面
癌痛使患者交流能力下降、增加經濟負擔和住院費用、工作能力下降等。明確癌痛診斷是癌痛規範化治療的前提。癌痛的全面評估是癌痛診斷的基礎。
癌症疼痛評估應當遵循「常規、量化、全面、動態」的原則。結合影像學檢查，判斷各疼痛部位的風險，以決定治療的順序。嚴重骨不良反應事件、臟器功能受損往往是優先治療的理由。疼痛性質分為感受器傷害性疼痛、神經病理性疼痛、混合痛。疼痛的全面評估里，正確評估疼痛是治療成功的關鍵。疼痛評估的終點是：建立「疼痛診斷」，並制定出個體化疼痛治療方案。
6.如何選擇一款最適合自己的止痛藥？
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第一，患者要明確自己癌症的病情和癌痛的原因、疼痛的程度、疼痛的性質以及疼痛引起的具體原因（是癌症本身引起的還是治療後併發症引起的）。
第二，要明確過去用了什麼藥物，以及患者的生活家庭狀況、個人的心態情況，這些都要考慮的，這種對於癌痛的全面評估是非常重要的。
那麼評估完了之後對於止痛的方法我們有很多選擇。
首先來說是抗腫瘤治療，然後合併或單獨使用藥物，以嗎啡類藥物為代表的阿片藥物，以及安定類藥物的輔助治療，但是總體來說不是所有癌痛患者都是用一種止痛藥物來處理，要根據患者情況選擇不同止痛方案，過去使用過的藥物對癌痛患者也不是永遠都有效果，所以重點要建立一個只要患者出現了癌痛都需要治療的原則。即使其他治療藥物都沒用，但我們的止痛藥物還是可以提高患者生活質量。
7.患者在恢復期需要注意些什麼？
很多病人會問這個問題，患者在治療後回去該注意什麼，首先患者應該根據自己的情況選擇適合自己的運動康復方式（比如散散步、慢走），放鬆心情，避免劇烈運動。飲食方面也是要根據健康飲食指南來執行，營養均衡、葷素搭配，不宜過飽。
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