健康天天測，急救時如何使用硝酸甘油？

在心血管疾病的治療，特別是急救的時候，硝酸甘油是最常用到的藥物之一。有些患有心血管疾病的人，會將硝酸甘油備在身邊，以防不測。需要使用硝酸甘油的時候，患者有時會處於危急狀態，患者本人及身邊人是否能夠正確使用藥物，對搶救生命至關重要。

非常遺憾的是，由於信息管理等諸多的問題，使得一些模糊，甚至存在著重大錯誤的所謂「急求指南」廣為散布。如果不具備醫學常識，按「指南」行事，可能會錯失寶貴的急救機會，付出生命的代價。硝酸甘油是冠心病患者常備葯，但絕不是萬能葯，而是有著嚴格的適應症和使用方法的，其中的重點要準確要牢記。

問題 有關硝酸甘油使用的描述，您認為下列哪一項是正確的？

備選答案

A心絞痛時隔幾分鐘服1次，直到癥狀緩解

B硝酸甘油最好是躺著服用

C有青光眼或腦出血徵兆也可以服硝酸甘油

D備用硝酸甘油需要定期更換，以防失效

正確答案 D備用硝酸甘油需要定期更換，以防失效

答案解釋

有陣發性胸悶、胸痛向心前區和左臂放射，或出現上腹痛向頸部、下頜、左肩、前胸放射，感覺壓榨或悶脹感，出現窒息或瀕死感，均為心絞痛發作典型癥狀，可以使用硝酸甘油。方法是輕輕嚼碎舌下含1片，劑量為0.5毫克，如有條件可同時吸氧，5分鐘效果不明顯可再含服1片，但不超過3次。切記不要用水送服，以免影響效果。不能緩解時，要及時呼叫急救，等待中不要搬動患者。硝酸甘油坐位含服效果較好，平卧位會因回心血量增加，加重心臟負擔影響藥效。硝酸甘油的不良反應主要是體位性低血壓及顱內壓、眼壓的升高，因此，有青光眼或腦出血徵兆要慎用。

硝酸甘油在室溫、密封、避光條件下的有效期是生產日期後3年內，超出期限可能無效；反覆打開藥物瓶蓋，3到6個月會失效，如果是非避光瓶裝存更易失效。失效的硝酸甘油在舌下含服時沒有辣澀感，也沒有頭脹或面紅的表現，這時要想到是服用了失效藥物。鑒於藥物特點和用途，建議定期更換所備硝酸甘油，在隨身攜帶時避免放在貼身口袋內，以防體溫影響藥物揮發，在關鍵時刻影響藥效。

愛誰，就把健康傳給誰。

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