腘窩深處的血管與神經

腘窩深處的血管與神經

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腘窩深處的

血管和神經

1.脛神經

tibial nerve

為坐骨神經在腘窩上角處的粗大分支，居腘窩最淺面。沿中線下行至腘肌下緣，穿比目魚肌腱弓深面進入小腿後區。該神經在腘窩內發支分布於膝關節 及鄰近諸肌，其皮支為腓腸內側皮神經，分布於小腿皮膚。脛神經於腘窩中間最淺，伴行蟈動、靜脈經比目魚肌腱弓深面至小腿，小腿上2/3部行走於小腿三頭肌和脛後肌之間，於內踝後方穿屈肌支持帶進入足底，支配小腿後側屈肌群和足底感覺。

2.腘靜脈

popliteal vein

腘靜脈與腘動脈伴行，且共同包於一個血管鞘中，腘靜脈居脛神經深面，淺層的小隱靜脈於腘窩下角處，穿腘筋膜上行匯入腘靜脈。高位結紮小隱靜脈末端時，應注意避免傷及其淺面的脛神經。

3.腓總神經

commonperoneal nerve

腓總神經是骨頸處的神經，沿腘窩上外緣經股二頭肌內緣下行，至腓骨頭後方並繞過腓骨頸，向前穿腓骨長肌起始部，分為腓淺神經及腓深神經兩終支。腓總神經繞行腓骨頸處位置表淺，且與骨膜緊貼，故腓骨頸骨折或使用固定器材不當時可受累 及，引起小腿伸肌癱瘓而導致足下垂。

4.腘動脈

popliteal artery

自收肌腱裂孔續於股動脈，位置較深，鄰貼股骨腘面及膝關節囊後部。沿半腱肌外緣向外斜行，至股骨髁問窩水平居膝後中部，而後垂直向下達腘肌下緣，分為脛前動脈和脛後動脈。前者經骨間膜上緣進入小腿前區，後者經比目魚肌腱弓深面至小腿後區。該動脈除發出肌支分布於鄰近諸肌外，尚有五條關節支，即膝上內、外側動脈，膝中動脈及膝下內、外側動脈，均參與組成膝關節動脈網。腘動脈上部因與股骨腘面關係密切，當股骨髁上骨折時，可能傷及腘動脈。

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編輯：醫本正經團隊

指導老師：潘愛華、張齊

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